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名称:
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医案1147365
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医家:
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朝代:
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标签:
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阴虚、脉数、恶寒、气机阻滞、有汗、痰多、畏寒、劳伤、膈热、肺虚、肺寒、胃虚、气急
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编号:
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1147365
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关联方剂:
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橘红汤、杏仁霜
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内容:
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喘哮气急，原由寒入肺俞，痰凝胃络而起。久发不已，肺虚必及于肾，胃虚必累于脾。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，痰恋不化，气机阻滞，一触风寒，喘即举发。治之之法，在上治肺胃，在下治脾肾，发时治上，平时治下，此一定章程。若欲除根，必须频年累月，服药不断；倘一暴十寒，终无济于时也。
发时服方：款冬花桑白皮紫菀苏子沉香茯苓杏仁橘红制半夏黄苓
平时服方：五味子紫石英煅陈皮半夏茯苓薏仁蛤壳胡桃肉杜仲熟地
诒按：论病则源流俱到，层折毕清；用药亦周到熨贴，绝不浮泛，洵非老手不能到此地位。
邓评：此肺寒膈热定喘法。苟非风寒触发，或因劳伤有汗者，此法便不宜用。
孙评：在上在下，发时平时，四层分析清爽，可知缓急之要，宜细玩之。
再诊：喘哮频发，脉形细数，身常恶寒。下焦阴虚，中焦痰盛，上焦肺弱；肺弱故畏寒，阴虚故脉数；喘之频发，痰之盛也，有所感触，病遂发焉。病有三层，治有三法，层层护卫，法法兼到，终年常服，庶几见效，否则恐无益也。
发时服方：桂枝生晒干款冬花蜜炙橘红盐水炒杏仁霜莱菔子桑白皮蜜炙
上药共研末，用枇杷叶十片，去毛煎汤，再用竹沥半茶杯、姜汁一酒杯，相和一处，将上药末泛丸。发喘时，每至卧时，服此丸二钱，薏仁、橘红汤送下。
平时服方：熟地砂仁拌炒丹皮盐水炒山萸肉酒炒茯苓牛膝盐水炒泽泻盐水炒肉桂山药炒五味子盐水炒磁石
上药为末，用炼白蜜捣和，捻作小丸，丸须光亮，俟半干，再用制半夏三两、陈皮二两、炙甘草一两，研极细末，泛为衣，每朝服二钱，发时亦可服。
邓评：阳分比阴分更伤，盖恶寒为真，脉数为假。
发时如紫石英、破故纸、胡桃等味，亦可加入，沉香、茯苓宜用。平时宜加人参。
此《金匮》药法，阴虚痰多者，极宜效用。
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疾病:
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症状:
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阴虚、脉数、恶寒、气机阻滞、有汗、痰多、畏寒、劳伤、膈热、肺虚、肺寒、胃虚、气急
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出处:
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《增评柳选四家医案》
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