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名称:
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周次清医案1175673
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医家:
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周次清
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朝代:
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近现代
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标签:
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头痛、月经、舌淡苔薄白、头晕心悸、剧烈头痛、经行头痛、高血压病、月经前、偏头痛、脉浮弦、舌淡
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编号:
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1175673
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关联方剂:
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加味四物汤
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内容:
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李某，女，42岁。
初诊：1987年6月25日。
主诉及病史：偏头痛2年，每于月经前发作，每次发作剧烈头痛1～3天，初用咖啡因、麦角胺有效，以后效果不明显，又因有高血压病而停用。
诊查：舌淡苔薄白，脉浮弦。
辨证：由于“风邪客于阳经，其经偏虚也。邪气凑于一边，额连额发，久痛不已”。
治法：清热祛风，蠲邪止痛。
处方：当归12g 川芎6g 白芷12g 细辛3g 羌活6g 独活6g 防风9g 菊花9g蔓荆子9g 苍术9g 麦冬12g 黄芩9g 甘草6g水煎服1剂。
二诊：1987年7月22日。服上药1剂即痛止，此次月经来潮，头痛又作，嘱仍服上药1剂，并继服下方以养血扶正：
处方：生地黄18g 当归15g 白芍15g 川芎6g 黄芩9g 菊花9g 蔓荆子6g香附12g水煎服日1剂。服上药15剂后，经行头痛未再复发。
按语：周老用上药治疗经前、经期头痛，灵活化裁，无不奏效，归纳其运用要点：①使用本方药不限于头晕心悸，舌淡及头痛左右、偏正、新久。②妇女月经来潮前发作，或因气候突变而诱发。③发作时头痛胀热，加生石膏30g，并增加黄芩用量。④痛止后，根据病情新久、轻重，继服加味四物汤15至20剂，可以预防复发。
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疾病:
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症状:
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头痛、月经、舌淡苔薄白、头晕心悸、剧烈头痛、经行头痛、高血压病、月经前、偏头痛、脉浮弦、舌淡
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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