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名称:
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程门雪医案1097073
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医家:
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程门雪
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朝代:
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近现代
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标签:
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头眩、短气、郁冒、心悸、四肢酸软、胸闷、血虚、不寐、久病、神疲乏力、舌苔薄腻、气血虚弱、肢软乏力、足心发、血厥、亡血
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编号:
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1097073
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关联方剂:
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白薇汤、大枣汤、安神养血汤、炙甘草汤
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内容:
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宣×× 女 26岁
初诊1958年8月14日。
心悸不寐，胸闷短气，头眩，曾经昏厥。四肢酸软无力，足心发热。脉象虚弦，舌苔薄腻。拟《金匮》甘麦大枣汤合《本事方》白薇汤加减之。
太子参一钱 白归身二钱 水炒嫩白薇一钱半
炙甘草一钱 抱茯神三钱 炙远志一钱
炒枣仁三钱 柏子仁三钱 淮小麦五钱
夜交藤四钱 六剂
二诊
头眩，心悸短气见减。四肢酸软，神疲乏力。久病气血不调，再拟炙甘草汤加减之。
炒潞党参一钱半 酒洗大生地四钱 阿胶珠二钱
泡麦冬二钱 炙甘草八分 火麻仁三钱
川桂枝五分 酒炒大白芍一钱半 炒归身二钱
水炒嫩白薇一钱半 炙远志一钱 炒枣仁三钱
木防己一钱半 六剂
【按】久病气血虚弱，灌输不足，调剂无权，无以养心则短气不寐，胸闷心悸；无以养肝则肢软乏力，头眩而厥。眩、悸为其主症。《本事方》白薇汤用人参、甘草补气行气(气行则血行)，当归、白薇补血凉血，治疗“血少，气并于血，阳独上而不下，气壅塞而不行”，以致突发昏眩的厥症。使其“气过血还，阴阳复通，移时方寤”。此证“名曰郁冒，亦名血厥”。在血虚肝弱之妇女，较易发作(新产妇好发郁冒，亦因亡血血虚，气血不调之故)。
此例程老用白薇汤治血不养肝、厥阳独上之郁冒证，又以甘麦大枣汤、炙甘草汤、安神养血汤(安神养血汤系吴又可方，由茯神、远志、枣仁、当归、芍药、地黄、桔梗、陈皮、甘草组成)等法补血养心，心得所养，则神自能安。
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疾病:
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症状:
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头眩、短气、郁冒、心悸、四肢酸软、胸闷、血虚、不寐、久病、神疲乏力、舌苔薄腻、气血虚弱、肢软乏力、足心发、血厥、亡血
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出处:
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程门雪医案
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