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巴文彧兄令爱,暑月壮热,舌苔黄,烦渴热饮,间有谵妄。至五日,舌转黑苔,湿润有津,知其热淫于内。与连翘、黄芩、青蒿、麦冬、赤芍、竹叶、元参、甘草,势已稍减。或又荐他医。医以脉来数而无力,喜热饮而凉,舌苔黑而不燥,不知火极似水,认作寒症。訾予前手药误,举家无措,乃立温散一方,又令以姜汤送消暑丸。病人更烦躁无耐,其乃弟独强予救之。予以胃中按之牢若痛,转失气,黑苔微干,已有应下之症,宜以咸寒苦辛泄之。用大承气汤二剂,大便始通,各症虽退,而黑苔反燥,夜间潮热,仍与犀角地黄汤加减而后愈。
《广陵医案摘录》
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