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名称:
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薛立斋医案1154420
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医家:
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薛立斋
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朝代:
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明代
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标签:
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腹痛、血虚、肝火、口眼歪斜、尺脉弦、自汗、痰涎、手足搐搦、痰涎上涌、痰涎壅盛、脾肺气虚、肝经热甚、不省人事、胸胁胀痛、腹痛泄泻、口眼喎斜、饮食停滞、月经不止、肝火炽盛、脾气虚、脉洪大、脉浮紧、恶风寒、口噤、倦怠、汗出、食少、发热、恶寒、积滞、痿黄、中风、胀痛、郁怒、阴挺、遗溺、阳虚、气虚、血热、脉虚、吐痰、痰血、痰喘、伤食、气厥、呕吐、目瞤
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编号:
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1154420
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关联方剂:
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补中益气汤、加味逍遥散、加味归脾汤、化痰丸
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内容:
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靳阁老夫人，先胸胁胀痛，后四肢不收，自汗如雨，小便自遗，犬便不实，口紧目瞤，饮食颇进十余日，或以为中脏甚忧，曰：非也。若风既中脏，真气将脱，恶症已见，祸在反掌，安能延至十日？乃候其色，面目俱赤而或青，诊其脉左三部洪数，惟肝尤甚，乃知胸乳胀痛，肝经血虚，肝气否塞也。四肢不收，肝经血虚不能养筋也；自汗不止，肝经血热津液妄泄也；小便自遗，肝经热甚阴挺失职也；大便?不实，肝木炽盛克脾土也。遂用犀角散，四剂诸症顿愈，又用加味逍遥散调理而安。后因郁怒，前症复作，兼以热呕吐，饮食少思，月经不止，此木盛克土而脾不能摄血也。用加味归脾为主，佐以逍遥散而愈。后每过怒，或睡中手足搐搦，复用前药愈。
大参朱云溪母于九月内忽仆地，痰迷不省人事，唇口喎邪，左目紧小，或用痰血之剂，其势稍缓，至次年四月初，其病复作，仍进前药，势亦渐缓，至六月终，病乃大作，小便自遗，或谓风中于脏，以为不治。诊之左关弦洪而数，此属肝火血燥也。遂用六味丸加五味、麦冬、芎、归，一剂而饮食顿进，小便顿调，随用补中益气加茯苓、山栀、钩藤、丹皮而安，至十月复以伤食，腹痛作泻，左目仍小，两关尺脉弦洪鼓指，以六君加木香、吴茱萸、升麻、柴胡，一剂而痛泻俱缓，复以六君加肉果、故纸，一剂诸脉顿平，痛泻俱止。夫左关弦洪，由肝火血燥，故左目紧小；右关弦洪，由肝邪乘脾，故唇口喎邪，腹痛作泻，左目仍校两关尺脉弦洪鼓指，以六君子加木香、吴茱萸、升麻、柴胡，一剂而痛泻俱缓，复以六君加内果、故纸，一剂诸脉顿平，痛泻俱止。夫左关弦洪，由肝邪乘脾，故唇口喎邪，腹痛作泻；二尺鼓指，由元气下陷。设以因紧口喎，误作风中，投以风药；以腹痛泄泻，误作积滞，投以峻剂，复耗元气，为害甚矣。以阳虚恶寒，围火过热，致痰喘，误服寒剂而卒。
一妇人因怒仆地，语言謇涩，口眼喎邪，四肢拘急，汗出遗溺，六脉洪大，肝脉尤甚，皆由肝火炽盛。盖肝主小便，因热甚而自遗也（《经》云：肝虚者善溺）。用加味逍遥散加钩藤及六味丸寻愈。（亦可入气厥）
一妇经行，口眼歪斜，痰涎壅盛，此血虚而肝火动，用加味逍遥散加丹皮治之寻愈。后因饮食停滞，日吐痰涎，此脾气虚，不能摄涎归经也，用六君子二十余剂而安。
一妇人因怒，口眼喎斜，痰涎上涌，口噤发搐，此脾肺气虚，而肝木旺，用六君子加木香、钩藤、柴胡，治之渐愈，又用加味归脾汤?调理而安。
一妇人元气素虚，劳则体麻发热，痰气上攻，或用乌药顺气散、祛风化痰丸之类，肢体痿软，痰涎自出，面色痿黄，形体倦怠，而脾肺二脉虚甚，此气虚而类风，朝用补中益气汤，夕用十全大补汤，渐愈，又用加味归脾汤调理寻愈。
一妇人口眼歪斜，四肢拘急，痰涎不利，而恶风寒，其脉浮紧，此风寒客于手足阳明二经，先用省风汤二剂，后用秦艽升麻而愈。
王海藏云：某黄门卒中风，病发时服紫菀丸，泄出恶脓四升，赤黄水一升，一肉虫如乱发愈。
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疾病:
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症状:
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腹痛、血虚、肝火、口眼歪斜、尺脉弦、自汗、痰涎、手足搐搦、痰涎上涌、痰涎壅盛、脾肺气虚、肝经热甚、不省人事、胸胁胀痛、腹痛泄泻、口眼喎斜、饮食停滞、月经不止、肝火炽盛、脾气虚、脉洪大、脉浮紧、恶风寒、口噤、倦怠、汗出、食少、发热、恶寒、积滞、痿黄、中风、胀痛、郁怒、阴挺、遗溺、阳虚、气虚、血热、脉虚、吐痰、痰血、痰喘、伤食、气厥、呕吐、目瞤
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出处:
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《名医类案》
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