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名称:
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范中林医案1133790
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医家:
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范中林
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朝代:
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近现代
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标签:
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骨折、麻木、骨痹、坐骨神经痛、舌质淡红、风寒湿痹、苔白、寒湿、风湿、刺痛
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编号:
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1133790
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关联方剂:
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当归四逆汤、五通散
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内容:
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王××,男,29岁。四川省某汽车队职工。
〔病史〕1965年,在解放军某部因公负伤,左下肢股骨骨折,送××医疗队急救。整复后用石膏固定。因当时条件所限,石膏不干, 曾采取烘烤措施。50余日出院,病未痊愈,又感风寒。患肢筋骨麻木疼痛,步行约100米则难以坚持。1966年,××医院诊为“坐骨神经痛”。 1968年转业到地方。经多方治疗疼痛有缓解,遇天气变化,病又加剧。1971年6月来诊。
〔诊治〕患者跛行,左下肢筋骨沿后侧呈放射性疼痛近六年,时有刺痛感。左足凉麻甚。舌质淡红稍暗,苔白根部微腻。询其数年来诊治情况,均按一般风湿论治,舒筋活血,散寒除湿等品所用颇多。范老反复思考:此例虽属风寒湿痹,但骨折后未痊愈又受风寒,其入侵部位已深入下肢筋骨,参之疼痛、 麻木、肢凉等,病属厥阴骨痹。以当归四逆汤并五通散合为一方,养血通络,温经散寒,祛风除湿,活血化淤,并用酒醴以行药势。再以自制不二丹配合服之。
一,酒醴处方: 当归 桂枝 赤芍 木通 辽细辛 通草 淮通 血通 香通 干姜 牛膝 木瓜 川乌 羌活 独活 灵仙 草乌 川芎 川断 橘络 丝瓜络 伸筋草 防风 血竭 猴骨 土鳖 红花 桃仁 三棱 莪术 海马 甘草
以上各10克共为粗末,用白酒五斤浸泡一周后,每晚睡前服10克。
二,丹药方: 生松香四份 血竭二份 硼砂二份 琥珀二份
共为细末,炼制成丹。每周服一次,每次3克。
遵上法服用约五月,病痊愈。1979年8月追访:七年来工作常年在外,东奔西跑,原患肢一直良好。
〔按语〕本例属厥阴证骨痹。因患者原身体强壮,主要为暴力骨折后,寒湿乘隙深入筋骨,拖延日久,汤剂难达病所。故以酒醴之剂,以助药力,但仍嫌不足,另以不二丹通利关节,散淤除痹以助之。
古“翳”字本从酉(酒),即由酒能治病演化而来。《素问·汤液醪醴论篇》云:“古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳。”至今仍有“酒为百药之长”的说法。可见酒醴用之得法,常获著效。
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疾病:
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症状:
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骨折、麻木、骨痹、坐骨神经痛、舌质淡红、风寒湿痹、苔白、寒湿、风湿、刺痛
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出处:
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《范中林六经辩证医案选》
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