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名称:
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张伯臾医案1107797
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医家:
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张伯臾
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朝代:
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近现代
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标签:
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痰饮、痰热、口渴、内热、外感、咳嗽气急、咳嗽减轻、苔薄白腻、正虚邪实、痰饮内停、寒热错杂、心气不足、肺气虚、舌质暗、脉细数、足浮肿、咳喘、寒热、咳痰、脉促、脉小、肺病、气急、心悸、胸闷
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编号:
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1107797
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关联方剂:
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内容:
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姚××，女，75岁，住院号：75/15104
一诊1975年11月15日
素有痰饮，近加外感，咳嗽气急口渴，自觉内热；高年心气不足，四末欠温，水湿潴留于下，两足浮肿，脉小数促，苔薄白腻。正虚邪实，寒热夹杂，拟标本兼治，益心气而清化痰热。
净麻黄4.5克 光杏仁9克 生石膏24克（先煎）
炙甘草3克 党参9克 熟附子9克（先煎）
炙苏子9克 开金锁30克 鱼腥草30克
防己12克 泽漆18克二剂
药后诸恙均减，前方连服五剂。
二诊1975年11月22日
咳嗽减轻，气急渐平，咯痰亦少，胸闷不痛，心悸且慌，四肢渐温，脉细数促不匀，舌质暗。太阴痰热日见清化，心气亏损亦得好转，再拟养心活血佐以化痰。
熟附片9克（先煎） 党参12克 炙甘草6克
当归15克 麦冬9克 炒川连2.4克
丹参15克 红花6克 木防己12克
泽漆15克 五剂
【按】本例是外邪引动痰饮宿疾，肺病及心的重症。凡痰饮皆津液所化，而所以成痰饮者，责之于肺、心、脾、肾。患者素有咳痰，乃肺气虚而痰饮内停，病久则必及心，心气亦弱。虚人复加外感，则实其实，虚其虚，遂致咳喘脉促，饮溢经络而肿，本虚而标实也；患者又有口渴，自觉内热，四末欠温等症，寒热错杂之象，颇为棘手。据张老经验，凡治痰饮久疾，必探其本而标本兼治之，方能获效，若一味治标，必伤其正，非其治也。故本例在用麻杏石甘等味清化痰热之时，又用参、附等品补益心肺之气，标本兼顾，药效卓著，仅服七剂证情大减，继以温阳益气活血之剂而收功。
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疾病:
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症状:
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痰饮、痰热、口渴、内热、外感、咳嗽气急、咳嗽减轻、苔薄白腻、正虚邪实、痰饮内停、寒热错杂、心气不足、肺气虚、舌质暗、脉细数、足浮肿、咳喘、寒热、咳痰、脉促、脉小、肺病、气急、心悸、胸闷
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出处:
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张伯臾医案8
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