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名称:
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杨乘六医案1155533
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医家:
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杨乘六
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朝代:
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清代
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标签:
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产后、产后发热、阴虚血少、热退身凉、寒热往来、面色黑、大热、发热、烦渴、肝病、肝火、寒凝、口苦、脉浮、痞积、伤肝、食滞、头痛、胁痛
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编号:
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1155533
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关联方剂:
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归脾汤、十全大补汤、温中散、滋水清肝饮
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内容:
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许氏妇，产后动怒，寒热往来，胁痛口苦（肝火病其状如疟，盖胆为肝府，肝病则胆亦病矣），渐次发热晡热。医用风药，混加表散，腹左忽增一块，匾大如掌，日夜作痛。或疑寒凝，或疑食滞，或疑瘀畜，或疑痞积，杂治之病益甚。食减肌瘦，脉之右关弦洪数，面色黑瘦，舌色淡黄而干，症乃怒气伤肝，肝经血少而燥痛也。盖肝居胃左，本藏血者也。血足则其叶软而下垂，血亏则其叶硬而横举，内与胃相磨，外与肌相逼，能不隐而痛乎？凡性燥多怒者，往往患此，而妇女尤多，庸妄不知，误用香燥销克之剂，枉杀者不知凡几，良可叹也。也滋水清肝饮，四剂块消痛止，继用归脾汤去木香，加白芍、丹皮、山栀，间服，十余剂而痊（必用归脾收场，吾知其守而未化也）。
许氏妇产后发热，或时作寒，头痛体倦，医与疏邪降火，烦渴不食。杨诊之，其脉浮，取似数，重按则芤，左手尤甚，唇舌皆白，面无血色。用十全大补汤加炮姜，或曰：如此大热而用姜、桂何也？曰：阳在外为阴之卫，阴在内为阳之守。两相依附者也。今产后阴血大亏，虚阳无附，浮散于外而为热，非引浮散之阳，归于柔阴，其热不退（却不尽然），故用温补血气之剂，欲其补以收之也。又曰：姜桂味辛而散，何云补以收之耶？曰：桂逢阳药固能汗散，若逢血药即为温?行。姜之为用，生则开肌发汗，熟则温中散寒，至炮黑则入血，且能引气药以入血分，而生新血。故以大补为主，以之为佐，使阴得阳生，则热自除耳。四剂果热退身凉，十余剂诸症悉愈。凡产后症多属阴虚血少，第以二地、二冬、杞子，一切养荣之剂，无不立愈。若气血兼补，杂以姜附刚剂，非担延时日，即贻病者后患，临症者宜审之。
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疾病:
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症状:
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产后、产后发热、阴虚血少、热退身凉、寒热往来、面色黑、大热、发热、烦渴、肝病、肝火、寒凝、口苦、脉浮、痞积、伤肝、食滞、头痛、胁痛
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出处:
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《续名医类案》
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