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名称:
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施汉章医案1181956
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医家:
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施汉章
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朝代:
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近现代
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标签:
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血栓闭塞性脉管炎、脉沉细、寒凝、舌苔薄白、舌苔白、皮肤红、虚寒、脱疽
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编号:
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1181956
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关联方剂:
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黄膏、洗药方
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内容:
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芦某，男，31岁。
初诊：1964年8月11日。
主诉及病史：1950年去朝鲜两足冻伤，经治痊愈，但下肢经常凉痛，逐渐加重，某医院诊断为血栓闭塞性脉管炎，治疗无效。1963年不慎右足大趾外伤后感染，两次截趾，疮口已16个月不愈合，前来我院治疗。
诊查：下肢发凉，疼痛较轻；左足大趾骨露出疮面，肉芽不鲜，脓液不多，周围皮肤红紫。精神饮食好。脉沉细，舌苔薄白。
辨证：寒凝脉络，阳气不达，血行不畅。
治法：温经通络，益气活血。
处方：当归12g桂枝10g木通6g细辛3g鸡血藤30g丹参15g威灵仙10g白芍10g炙黄芪10g红枣5枚每日1剂。
脱疽洗药方：当归10g红花10g官桂10g干姜10g乳没各10g千年健10g樟脑各10g鸡血藤20g细辛6g透骨草15g煎熏洗下肢，日1次。外敷藤黄膏，日换1次。
二诊：8月17日。疮口已不疼痛，下肢转温，显露之趾骨变黑松动，在常规操作下清除死骨。内服、外用药同前。至11月16日疮面愈合，下肢温度如常，行走如常人。随访至1979年5月未见复发。
按语：本例下肢发凉，疮口周围皮色红紫，微痛，脉沉细，舌苔白，为寒凝脉络、血行不畅，药以桂枝、细辛祛寒，温经通络；当归、白芍、鸡血藤、丹参活血化瘀；复以威灵仙之辛温走窜，木通之通阳利血脉，炙黄芪补气托毒，红枣补脾养血，对虚寒型患者用之，随症加减，多能获效。
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疾病:
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症状:
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血栓闭塞性脉管炎、脉沉细、寒凝、舌苔薄白、舌苔白、皮肤红、虚寒、脱疽
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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