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名称:
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柳宝诒医案1103086
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医家:
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柳宝诒
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朝代:
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清代
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标签:
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脘腹、寒热、胁痛、消积、暑湿、气逆、汗出、肝火
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编号:
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1103086
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关联方剂:
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鸡金散、金铃子散、小柴胡汤、乌梅丸、四逆散
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内容:
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龙芝生令爱病按：起病之初，年甫七龄。始由胁痛及脘，痛甚则厥。屡发之后，左胁结瘕，渐至少腹臌硬。每值撑痛，则脘腹俱胀，纳物作呕，几同膈证。两年以来，肝脾之气，郁陷已深，近感新邪，寒热日作，因之痛呕愈甚，而气阻邪窒，汗出不及脘腹，两便均不爽利。窃思肝木之病，犯胃则呕，克脾则胀，上升则撑痛而气逆，下陷则滞痛而便艰。其肝气之自结于本经者，则阻于络而结瘕。证虽散于他经，病实不离乎肝木。若泛与健脾和胃，消积消疳，不特满屋散钱，无从贯患，亦且见病治病，有应接不暇之虑矣。此证以病情论，当从乌梅丸法，为入手张本。因小水不畅，恐非酸味所宜，且与兼挟新邪之病不合，拟用四逆散，以疏肝止厥；合泻心法，以平肝气之上逆；鸡金散，以通肝气之中壅；金铃子散，以和肝气之下陷。治虽在肝，而痛呕撑胀，以及暑湿新邪，均入所治之中。非敢谓丝丝入扣也，亦庶几无顾此失彼之虑耳！录方如左，呈候采择。
柴胡醋炙白芍土炒枳实生甘草川连姜汁炒淡干姜盐水炒制半夏炙鸡金焦查炭金铃子延胡索醋炒小青皮醋炒生姜汁炒竹二青
此方兼备诸法，方中惟金铃子散专泄肝破瘕而设，不能兼顾他病；其余诸药，均有一箭双雕之用。如四逆散原方，本与小柴胡汤相为表里。此以白芍和阴，彼以半夏和胃。此以枳实泄满，移治此证，可以和时感之寒热，可以疏肝火之郁陷；而以枳实一味，合人泻心，更佐姜、茹，则止呕除烦，消痞泄浊，均在其中矣。鸡金散，能于脾中泄木，可以治胀，而消痞导滞之法，亦出于此。是以一药而兼数长者也。
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疾病:
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症状:
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脘腹、寒热、胁痛、消积、暑湿、气逆、汗出、肝火
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出处:
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《柳宝诒医案》
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