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名称:
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卜培基医案1132626
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医家:
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卜培基
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、下痢、湿热、寒热、积滞、气血两亏、饮食不进、下痢脓血、脾失健运、饮食无味、舌苔腻、病后、脘闷、呕吐、口淡、胸闷、后重、胸痞、唇干、气短
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编号:
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1132626
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关联方剂:
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半夏曲、左金丸
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内容:
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张某某 男，67岁。
初诊：症经五日，寒热呕吐，胸痞腹痛，肛坠窘迫，下痢脓血稠粘，纳谷很少。脉象软数，舌苔腻厚微黄。湿热之邪内伏太阴，阻遏气机，脾失健运，肝失疏达，传导失其常度。拟疏导法治之。
处方：
川厚朴钱半 广木香一钱 花槟榔三钱 炒黄芩钱半 粉葛根钱半 嫩柴胡钱半 银花炭三钱 荆芥炭三钱 焦山查三钱 京赤芍钱半 青陈皮各钱半 六神曲三钱 粉甘草一钱
一剂
复诊：服前方得汗，寒热较轻，而下痢如故，腹痛加剧，胸闷泛，饮食不进。表邪虽则渐解，而湿热积滞，胶阻肠胃，阳明通降失司。拟疏邪导滞，辛开苦降温化为法。
处方：
广木香八分 青陈皮各钱半 范志曲三钱 西砂仁八分 安南桂六分 炒枳实一钱 炒白术三钱 焦山查三钱 京赤芍钱半 左金丸一钱（包） 淡黄芩钱半 福泽泻钱半 粉甘草一钱 全瓜蒌三钱（炒研）
二剂
三诊：下痢较畅，次数已少，腹痛后重已减，惟脘闷不思纳谷。正气已虚，湿热积滞尚未清彻，乃脾胃运化无权之象。拟健脾和中消滞为法。
处方：
土炒冬术三钱 青陈皮各钱半 广木香一钱 建神曲三钱 焦山查二钱 炒谷麦芽各三钱 半夏曲二钱 炒黄芩二钱 白茯苓三钱 炙甘草一钱 瓜蒌皮三钱（炒）
二剂
四诊：下痢已止，饮食无味，口淡唇干，困倦无力，时有气短。此系病后气血两亏。拟益气养胃、滋阴化湿为法。
处方：
朝鲜参一钱 土炒冬术三钱 白茯苓三钱 橘白钱半 怀山药三钱 砂仁花一钱 生熟谷芽各三钱 当归身钱半 炒白芍钱半 炒熟地三钱 半夏曲二钱 粉甘草八分 车前子三钱（包）
服三剂而全愈。
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疾病:
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症状:
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腹痛、下痢、湿热、寒热、积滞、气血两亏、饮食不进、下痢脓血、脾失健运、饮食无味、舌苔腻、病后、脘闷、呕吐、口淡、胸闷、后重、胸痞、唇干、气短
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出处:
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