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名称:
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何任医案1186973
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医家:
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何任
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朝代:
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近现代
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标签:
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胎动、烦闷、身热、妊娠、子烦、心烦、胸腹胀满、胎动不安、虚阳偏亢、气阴不足、脘闷、心火、湿阻、脉散、咳嗽、烦心、燥咳
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编号:
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1186973
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关联方剂:
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生脉散
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内容:
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张××女 成年
初诊：1976年7月10日
妊娠四个半月，身热已一个多月，最高时37.8℃，胸脘胀滞，伴热闷感。以疏理和解为治。
连翘9克黄芩6克 焦六曲6克 姜半夏6克 杏仁6克苍、白术各6克 川朴花4.5克 蒿梗6克 焦山栀6克 蔻仁2.4克 佩兰6克 四剂
复诊：7月15日
药后身热已平，胸腹胀满减轻，惟感心烦，胎动不安，燥咳无痰。时值夏令，宜清心肺安胎。
北沙参9克 麦冬9克 五味子3克 扁豆衣9克 白芍9克 竹叶心6克 生甘草4.5克 黄芩 9克 莲子芯4.5克 知母6克 白术9克 五剂
三诊：7月21日
胎动少见，咳嗽已除，烦闷亦解，溲次较多。原方再续。
北沙参9克 白芍9克香薷4.5克 扁豆衣6克白术9克 知母6克 五味子2.4克 麦冬9克 黄芩 9克 生甘草4.5克 五剂
按：子烦，即妊娠烦心闷乱。由于妇人怀孕血聚养胎，而使虚阳偏亢，另则胎儿逐渐增大，影响气机通利，两者均可引起烦闷。《沈氏女科辑要》说：“子烦病因，曰痰， 曰火， 曰阴亏”。该例亦即如此。初诊痰湿阻于中，则见脘闷胀滞，痰湿内蕴，又易热化，故伴有闷热感。药以理气化痰湿之剂得效。待痰湿蠲除，转见气阴不足之证，时值夏令，心火乘肺，则又见胎动心烦，故投生脉散清心润养之剂，合清暑之品。五剂后烦闷解而胎动亦安。末以润养疏理之剂善后为治。前后三诊，缓急分明，可见用药之精审。
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疾病:
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症状:
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胎动、烦闷、身热、妊娠、子烦、心烦、胸腹胀满、胎动不安、虚阳偏亢、气阴不足、脘闷、心火、湿阻、脉散、咳嗽、烦心、燥咳
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出处:
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《何任医案选》
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