|
吴,男,16岁,5月,3日初诊。
湿温九朝,壮热(体温39.8℃)见汗不解,咳嗽痰稠,暴注下迫,便下血秽,胸闷不宽,势恐化(疒咅),脉滑数,舌尖绛,中腻厚,拟先苦辛淡渗治之。
川贝一钱五分炒金银花三钱连翘三钱生苡仁四钱川斛三钱炒条芩一钱半滑石三钱橘红二钱大豆卷四钱炙前胡二钱半干芦根六钱(二剂)
二诊:汗出甚多,热度未退(体温39.6℃),胸闷咳嗽尚频,热迫旁流,便下赤水,小便短热,脉数舌绛,防有神昏谵语之变,用清热解肌法。
粉葛根一钱半淡芩一钱半桑叶三钱川贝一钱半连翘三钱飞滑石三钱清水豆卷三钱苡仁四钱淡竹叶二钱半橘红二钱炙前胡二钱半干芦根六钱(二剂)
三诊:热度尚高,白(疒咅)显露,胸闷咳嗽,夜来神昏
谵语,小便转多,泄泻次数减少,舌尖绛,中黄腻,脉
滑数,再宗前法佐以芳香化浊之剂。
紫雪丹六分(先化吞)带心连翘四钱大力子二钱川贝一钱八分鲜石斛三钱橘红二钱苡仁四钱竹叶卷心二十个淡芩一钱半一滑石三钱赤苓三钱鲜芦根(去节)一尺五寸(一剂)
四诊:白(疒咅)四肢已见,汗出虽多,热度未退,胸闷,渴饮,入夜仍神谵语,舌绛、脉来细数,原法出入。
至宝丹一粒(先化吞)带心连翘三钱芫荽子二钱半川贝二钱鲜石斛三钱橘红二钱飞滑石三钱鲜菖蒲二钱白茯神三钱竹叶卷心三十个鲜芦根二尺(去节)灯心一束(一剂)
五诊:昨方服后热度退至38℃,神识转清,胸闷较宽,渴饮亦减,惟痰伏尚多,肺难肃降,咳嗽阵作,脉小数,舌薄绛,再以清肺豁痰。
青连翘三钱冬瓜仁四钱炒香枇杷叶(去毛包)四钱苡仁四钱川贝一钱半橘红二钱川石斛三钱黄芩一钱半炙前胡二钱泡射干一钱二分干芦根六钱竹叶二钱(二剂)
六诊:热退咳减,胸闷已宽,渐思纳食,脉象转静,舌薄绛,再以养胃佐清余邪。
川贝母一钱半川斛三钱橘红一钱半谷芽三钱原杏仁三钱麦冬二钱忍冬藤三钱苡仁三钱白茯神三钱竹叶一钱半干芦根五钱(四剂)
|