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林
寒邪直中三阴,吐泻交作,脉沉四肢逆冷,烦躁不安,口渴不欲饮,拟通脉四逆汤加减,驱内胜之阴,回外散之阳,以冀阳光普照则阴云自散。
干姜炭 六神曲 制川朴 大砂仁 猪胆汁 川桂枝 陈广皮 炙甘草 姜半夏 熟附片 葱白 【按】《医学心悟·直中三阴诸证》:“直中者,初起不由阳经传入,而迳中三阴者也。中太阴,宜用理中汤;中少阴,宜用四逆汤;中厥阴,宜用白通加猪胆汁汤。”然不论何经,治宜温中回阳之意则同。本案方中白通加猪胆汁汤通阳破阴,更因猪胆汁苦寒,既可防寒邪据药,又能引虚阳复归于阴中,为反佐之妙用。
丁济万医案
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