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王孟英医案1108311

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-26 16:51:53 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 王孟英医案1108311
医家: 王孟英
朝代: 清代
标签: 痰热、苔黄、溺多、口渴、伏暑、跗肿、喘嗽
编号: 1108311
关联方剂: 温胆汤
内容:

许芷卿痁起季秋,孟英尝清其伏暑而将愈。其从母亦知医,强投以小柴胡一剂,势复剧。孟英予温胆汤去甘草,加生石膏、黄芩、知母、花粉、芦菔而安。继因作劳太早而复发,适孟英丁忧,赵君笛楼仍用清解而瘥。迨季冬,移居劳顿,疟复间作,且面浮跗肿,喘嗽易嗔,人皆以为大虚之此。孟英切脉,左弦劲而数,右滑大不调,苔黄且腻,口渴溺多,乃肺胃之痰热有余,肝胆之风阳上僭。畏虚率补,必不能瘳。用西洋参、知母、花粉、竹茹、蛤壳、石斛、枇杷叶、青蒿、秦艽、白薇、银花、海蜇为方,连投四剂,大吐胶痰,而各恙悉除。
【张山雷评】 此人先后疟作两度,其先则暑热夹痰,证属寻常,药亦易眩迨其后,确系夹虚,而津液甚亏,痰顽胶固,滋液则碍痰,攻痰则碍本,须观其选药灵敏,两不相妨,而始如鼓桴应,病随药应。此则非心粗气浮,草率从事者所易寻踪学步,然而鸳鸯绣出,复度金针,既与人以规矩,亦且与人以巧。读者果能深造自得,亦何遽古人之不可作耶!(《古今医案平议》)
按:脉舌皆属痰热,何虚之有?西洋参亦属多余。否则,宣降开泄之剂,服后反吐胶痰,何以释之?

疾病:
症状: 痰热、苔黄、溺多、口渴、伏暑、跗肿、喘嗽
出处:

《古今医案平议》

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