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名称:
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李子质医案1146746
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医家:
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李子质
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朝代:
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近现代
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标签:
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眩晕、寒邪犯胃、脘腹胀满、停水、口苦、呕吐、痰饮、头晕、头晕眼花、饮食无味、气上冲胸、寒热往来、气不足、水饮、寒热、脉平、目眩、纳差、感冒、水气、欲饮、苔薄、头眩、伤寒
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编号:
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1146746
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关联方剂:
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化痰饮、苓桂术甘汤、小柴胡汤、五味异功散
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内容:
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李某，女，38岁。
初诊：1991年10月21日。
主诉及病史：头晕已近十天。前曾感冒，寒热虽愈，但觉脘腹胀满，气上冲胸，头晕眼花，呕吐黄水，纳差，口苦。
诊查：苔薄，脉平。
辨证：初为少阳之证，今少阳之邪未解，又遭寒邪犯胃，以致中焦停水，胆胃合邪。
治法：和解少阳，温化水饮，方用小柴胡合苓桂术甘汤加味。
处方：柴胡18g半夏15g党参10g黄芩6g云茯苓10g桂枝10g白术10g枳壳6g厚朴10g陈皮10g砂仁6g甘草6g大枣4枚4剂水煎两次，和，分早晚服。
二诊：10月25日。服上方药后，除饮食无味、胃脘微胀外，余症悉除。给以五味异功散合苓桂术甘汤，温中和胃，以善其后。
按语：眩晕一症初见于《黄帝内经》。《伤寒论》中虽无有专论，但有“目眩”、“头眩”、“振振欲擗地”等摘述。今患者头晕已有10天，但初为少阳之疾，寒热往来之症已罢，但口苦、呕吐、不欲饮食等少阳之症依存，可见少阳之邪未解，现又觉脘腹胀满，显系寒邪犯胃，胃阳愈虚，以致中焦停水、胆胃合病，水气上逆，攻冲于上而致眩晕，故既用小柴胡汤治少阳之眩晕，又合苓桂术甘汤以消痰饮之眩晕，两方合参，眩晕蠲除。惟中焦阳气不足，故胃脘微胀，纳谷欠香，以五味异功散温中和胃，兼苓桂术甘温化痰饮，以除病根而康复。
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疾病:
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症状:
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眩晕、寒邪犯胃、脘腹胀满、停水、口苦、呕吐、痰饮、头晕、头晕眼花、饮食无味、气上冲胸、寒热往来、气不足、水饮、寒热、脉平、目眩、纳差、感冒、水气、欲饮、苔薄、头眩、伤寒
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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