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名称:
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高辉远医案1115353
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医家:
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高辉远
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朝代:
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近现代
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标签:
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食积、发热、小儿、外感、脉弦滑有力、饮食不节、舌苔薄黄、饮食不消、小便黄、舌尖红、不欲食、头汗出、盗汗、恶寒、腹疼、过饱、咳嗽、流涕、内伤、鼻塞、气虚、无汗、消积、厌食、纳少
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编号:
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1115353
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关联方剂:
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保和丸、大安丸
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内容:
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刘某，男，7岁。
初诊：1988年11月9日。
主诉及病史：无恶寒，发热，体温为37.8～38.4℃，无汗，无鼻塞，流涕，无咳嗽等症。纳少，厌食，时腹疼；大便偏干，日一行；眠差，盗汗，睡眠则卧不宁，小便黄，头汗出。
诊查：舌尖红，舌苔薄黄中间腻，脉弦滑有力。
辨证：此为食积发热。
治法：消食导滞，健脾和胃。
处方：大安丸加减。茯苓10g白术10g陈皮8g法半夏10g神曲10g枳实8g竹茹8g连翘10g焦三仙30g焦槟榔8g 6剂服药后体温逐渐降至正常，饮食好转，二便自调，症状基本消失。再进上方药3剂，巩固疗效，并嘱其注意饮食、避风寒。
按语：大安丸即保和丸加白术而成，为治一切食积之方，它可以消食导滞、健脾和胃，主治饮食不消、气虚邪微以及小儿食积。保和丸多白术一味，是消中兼补，即消食之中兼有健脾之功。正如《素问?痹论》所说“饮食自倍，肠胃乃伤”。此类疾病多系饮食不节、暴饮暴食、家长喂养不当所致。现在多数家长喂养小孩过饱，望子成龙心切，滥用补品，小儿又不知节制，造成食积。小儿为“稚阴稚阳之体”，一般来讲，食积消则病除。本例在于饮食失节，食积化热，肠胃阻滞，浊气上逆，引起发热。有似外感，但脉不浮，腹时痛，不欲食，舌苔中间黄腻，则为内伤饮食可知。高老谓之曰：“病机在里而非表，在胃不在肺，其治则不同于外感，而重在消积导滞、健脾和胃，故调理肠胃而诸症悉平。”
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疾病:
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症状:
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食积、发热、小儿、外感、脉弦滑有力、饮食不节、舌苔薄黄、饮食不消、小便黄、舌尖红、不欲食、头汗出、盗汗、恶寒、腹疼、过饱、咳嗽、流涕、内伤、鼻塞、气虚、无汗、消积、厌食、纳少
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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