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名称:
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张锡纯医案1092234
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医家:
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张锡纯
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朝代:
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近现代
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标签:
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饮食减少、身黄、黄疸
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编号:
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1092234
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关联方剂:
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矾石散
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内容:
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王某，年三十二岁，于季秋得黄疸证。
病因：出外行军，夜宿帐中，勤苦兼受寒凉，如此月余，遂得黄疸证。
证候：周身黄色甚暗似兼灰色，饮食减少，肢体酸懒无力，大便一日恒两次似完谷不化，脉象沉细，左部更沉细欲无。
诊断：此脾胃肝胆两伤之病也，为勤苦寒凉过度，以致伤其脾胃，是以饮食减少完谷不化；伤其肝胆，是以胆汁凝结于胆管之中，不能输肠以化食，转由胆囊渗出，随血流行于周身而发黄。此宜用《金匮》硝石矾石散以化其胆管之凝结，而以健脾胃补肝胆之药煎汤送服。
处方：用硝石矾石散所制丸药，每服二钱，一日服两次，用后汤药送服。
汤药：生箭芪六钱白术四钱，炒桂枝尖三钱生鸡内金二钱，黄色的捣甘草二钱
共煎汤一大盅，送服丸药一次，至第二次服丸药时，仍煎此汤药之渣送之。
复诊：将药连服五剂，饮食增加，消化亦颇佳良，体力稍振，周身黄退弱半，脉象亦大有起色。俾仍服丸药一次服一钱五分，日两次，所送服之汤药宜略有加减。
汤药：生箭芪六钱白术三钱，炒当归三钱生麦芽三钱生鸡内金二钱，黄色的捣甘草二钱
共煎汤一大盅，送服丸药一次，至第二次服丸药时，仍煎此汤药之渣送服。
效果：将药连服六剂，周身之黄已退十分之七，身形亦渐强壮，脉象已复其常。俾将丸药减去一次，将汤药中去白术加生怀山药五钱，再服数剂以善其后。
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疾病:
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症状:
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饮食减少、身黄、黄疸
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出处:
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《医学衷中参西录》
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