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名称:
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韦有根医案1145509
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医家:
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韦有根
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朝代:
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近现代
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标签:
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视物模糊、肿胀、头痛、有渗出、感冒后、丘疹、近视、发热
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编号:
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1145509
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关联方剂:
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内容:
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术后异体排异反应
范××，女，46岁。1982年10月20日初诊。
主诉左眼颞侧视物模糊20天。
病史该患缘于20天前，因感冒后而出现左眼颞侧视物模糊，西医诊断为双眼高度近视，左眼原发性视网膜剥离。入院11天后在局麻下，行左眼透热电凝加巩膜外填压术，手术顺利，裂孔封闭良好，填垫物系采用同种异体皮片。但术后第5天开始体温38℃，白细胞15.4×1012/L（15400/mm3），分叶90％，胸背部出现丘疹，眼睑及球结膜高度肿胀，房水混浊，瞳孔有白色纤维素性渗出物，反应出现后，全身及局部先后用各种抗生素、地塞米松、硫唑嘌吟、扑尔敏等，不见好转，11月9日请余会诊，停用西药，改用针灸。
诊断术后异体排异反应。
治疗行气活血，清热止痛。
取穴：左侧太阳、曲池、外关、合谷。
操作：针刺得气后，每隔10分钟捻转1次，留针30分钟，用泻法。
第1次针刺，得气5分钟后，原左眼烧灼痛、头痛随即减轻。经过10天针刺治疗后，眼痛、头痛消失，体温恢复正常。白细胞8.4×109/L（8400/mm3），中性0.77（77％）。眼科检查：裂洞封闭良好，剥离之网膜已回复，痊愈出院。
按语该患者因用异体皮片填压术治疗眼病，术后第5天出现体温升高，白细胞明显增高，中医辨证为异物侵入，亦即邪毒犯内，化热内蕴，气血阻滞不通而致排异反应，故而出现左眼视物模糊，睑球结膜高度肿胀，房水混浊，瞳孔有渗出物，发热等症状。针刺太阳可泄热定痛，合谷、曲池可疏通阳明经之气，有扶正固本之功。外关可宣通阳气，气行则血行，三穴同用消肿止痛，养血明目，有事半功倍之益。本病例乃邪实，故针刺用泻法。针刺后，致使排异症状消失，收到极显著的疗效。目前在医学界如何解决器官移植的排异反应的预防和治疗，值得加以深入研究和探讨。
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疾病:
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症状:
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视物模糊、肿胀、头痛、有渗出、感冒后、丘疹、近视、发热
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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