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名称:
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由昆医案1174124
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医家:
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由昆
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朝代:
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近现代
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标签:
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腰酸、苔黄腻、口干、尿频、湿热下注、舌尖红绛、尿频尿急、少腹胀、脉濡数、热淋、发热、尿赤、尿急、便溏、热利、腰痛、湿热、尿痛
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编号:
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1174124
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关联方剂:
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地黄丸
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内容:
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王某，女，24岁。
初诊：1965年10月4日。
主诉及病史：尿频尿痛、赤涩不畅1周。患者1周前出现尿频、尿急，解而不畅，尿赤涩，少腹胀急，伴腰酸、口干、轻度发热。曾就诊于附近医院，服西药5天，症状改善不明显。时值我带领医疗队下乡巡回医疗，遂邀余诊玻
诊查：舌尖红绛，苔黄腻根尤明显，脉濡数，腰痛不支。体温38.2℃。
辨证：湿热下注膀胱，膀胱气化失司，湿热伤络之象。
治法：清热利湿，凉血解毒通淋。
处方：银花15g连翘10g车前子15g（包煎）木通3g瞿麦12g萹蓄15g泽泻10g滑石15g甘草6g山栀10g生军5g灯心3g 4剂
二诊：1965年10月7日。服药4剂，尿涩痛已明显减轻，尿频尿急亦明显缓解。体温36.8℃，仍感腰酸口干，尿色仍偏红，苔黄腻已化保原方既效，再宗前意。
处方：生地黄30g白茅根30g牛膝15g知母10g黄柏10g赤芍10g车前子15g（包煎）山栀10g生军5g 7剂药后自觉症状已控制。尿畅无不适，腰酸不显。继以知柏地黄丸巩固之。
按语：本例属热淋，利湿清热通淋是常法。生军为必用之品，有利于解除淋证解尿不畅症，通过通利大便，使小便畅行。如体虚便溏可改为制军。二诊主要症状解除后，应适当参用护阴益肾之品。病人自觉症状完全控制后，宜继续治疗10天至半个月，以防日后复发。
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疾病:
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症状:
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腰酸、苔黄腻、口干、尿频、湿热下注、舌尖红绛、尿频尿急、少腹胀、脉濡数、热淋、发热、尿赤、尿急、便溏、热利、腰痛、湿热、尿痛
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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