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名称:
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医案1134236
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医家:
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朝代:
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标签:
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咳嗽、不解、内闭外脱、大便溏泻、风温肺热、渴喜热饮、温热病、脉濡细、癫狂、风温、汗多、神清、郑声、苔干、误汗、误治、阴脱、有汗、谵语、身热
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编号:
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1134236
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关联方剂:
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参附汤、芩连汤
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内容:
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冬温误治，真阳外越
初左，冬温伏邪，身热17天，有汗不解，咳嗽肋痛，甚则痰内带红，渴喜热饮，大便溏泻，前投疏表消滞，荆防败毒，小柴胡及葛根芩连汤，均无一效，令息汗多神糊，溏便郑声，汗愈多则神志愈糊，甚则如见鬼状，苔干腻、脉濡细，是伏邪不得从阳分不解，而反陷于少阴，真阳外越，神不守舍，阴阳脱离，不能相救，脉证参合，危在旦夕间矣，急拟回阴敛阳，安定神志，冀望一幸。
吉林参须3克、熟附片3克、煅牡蛎12克、花龙骨9克、朱茯神9克、炙远志6克、仙半夏6克、生白芍4.5克、浮小麦12克、焦楂炭6克、干荷叶一角、炒苡仁9克、谷麦芽9克
两剂后即汗敛神清，去玄参、附、龙、牡，加炒淮药9克、川贝6克，又服2剂，泻止，去楂炭加炒扁豆衣9克、藕节3枚，即渐之全痊。
按：冬温咳嗽即风温也，其肋疼，痰带血均风温肺热之象，本应清肺宣气，反以荆防，柴胡之剂温散和解误汗，正如鞠通说：“汗为心液，心阴受伤，必有神明内乱，谵语癫狂，内闭外脱之象”，本案即是。急以参附汤加味，回阴敛阳，安定神志而转危为安，若仍拘泥于温热病，而不顾真阳外越，不取回阳敛阴，稍用寒凉则阴脱亡而休矣！
（《现代名医中医类案逊丁甘仁医案）
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疾病:
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症状:
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咳嗽、不解、内闭外脱、大便溏泻、风温肺热、渴喜热饮、温热病、脉濡细、癫狂、风温、汗多、神清、郑声、苔干、误汗、误治、阴脱、有汗、谵语、身热
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出处:
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《中医内科急症医案辑要》
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