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名称:
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傅松元医案1180915
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医家:
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傅松元
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朝代:
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近现代
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标签:
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产后、目瞪口呆、产后水肿、子肿、喜饮、水肿、脉散、喘促
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编号:
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1180915
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关联方剂:
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文蛤散、生脉散、五皮饮
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内容:
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邻人冯在邦妇，胎前子肿甚大，产后肿益甚，卧床人如大字式，一足在内，一足在外，一被不能覆二足。询其故，阴门如五升斗。时产后八日，大方脉妇科五六辈，老医皆束手无法，独周易堂尚未辞绝，然服其方亦不效，而喘促之状欲绝。余初学医，日三四往诊，脉形气色，皆无败证，每思一方，诸医皆用过，然殊不应。乃考言书至二更后，神倦合目，室中别无人。忽闻云文蛤散，不知声从何来？既而解衣就寐，才合目，又闻呼文蛤散。余奇其声，惊而起，伏思此方出于《金匮》，乃披衣起检查。《金匮》云：渴不喜饮，文蛤散主之。惟思此方与水肿不合，更与产后水肿无关，乃熄灯安卧。卧未几，突闻大声言端的太仓土音到底文蛤散。余遂大醒，再三忖度。忽闻挝门声甚急，即披衣拖履下楼，至门启关，冯在邦在焉。则云病势极危，求赐一方，望勿却。余即书文蛤散三钱，淡姜汤调和分三服，频频徐?进，余不过聊为塞责。不意天才明，在邦报云：“已大效矣。”余询其故，在邦云：“三更第一服，四更第二服，闻腥则作恶，遂欲泻，扶而上桶，竟大泻如注。少顷，欲起，又泻。至天明已泻至四十下。现在肿已十去七。但第三服，腥秽之气不能近口，奈何？”余思文蛤是蛤壳耳，何至腥秽如是？乃再往诊，肿果退。改用四君子，合五皮饮，加附、桂、车前等，调治半月而愈。后至采芝堂药店，谈及文蛤。一李叟云：“文蛤有二种，一蛤壳之边有纹才，一五倍子，又名川文蛤是也。”余问：“前夜半，向宝号买文蛤散三钱者，宝号以何物与之？”李叟曰：“我亲手为其煅研川文蛤三钱付之。”余曰：“奇矣。余之所书文蛤散，是蜃炭也。君所发者，为五倍子，所以腥秽之气，难入人口，奇哉奇载１李叟目瞪口呆。余曰：“无他，此非误而杀人，乃误而救人，君有功矣。”为述往事释其疑，后每以此事告人。及遇蒋子蓝世叔，子蓝云：此令先祖之传方也。家大父存时，曾患酒臌，服药无效，至苏松各处，求诸名医，亦复无功。回刘后，小溲点滴不通者已二日。我家伯曰鸿者棋国手也，与令先祖振声公为棋友亦道友，尝同研治臌之术。鸿伯曰：“溲涓滴不通，恐无法矣。”令先祖曰：“法则有之，恐君未必信。”乃疏生脉散一方，云取何意？曰：凡治臌之方，必向下攻，攻之既极，犹礁粉之不能上泛，瘀垢之浊，凝于膀胱下口，欲出而无路可通。且如羽禽无肺者则无溺，故溺与肺攸关，肺布叶举，则通调水道，下输膀胱。今膀胱闭塞，宜举肺叶而展布之，必欲用五味子之酸，以酸可收提也”遂试之，果渐通，通后溺果黑而浊，弃溺于坑，积垢至半。今五倍子之涩，与五味子之酸同，岂非令先祖之妙法乎。虽然，酒积之为害如此，可纵饮耶。
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疾病:
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症状:
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产后、目瞪口呆、产后水肿、子肿、喜饮、水肿、脉散、喘促
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出处:
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《医案摘奇》
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