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名称:
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杨占林医案1141176
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医家:
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杨占林
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朝代:
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近现代
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标签:
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关节扭伤、肿胀、瘀血、压痛、疼痛加重、气血不和、舌质红、脉弦细、苔白、出血
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编号:
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1141176
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关联方剂:
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内容:
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腕关节扭伤
王××，男，教师。1960年4月5日初诊。
主诉左手腕关节扭伤月余。
病史患者自诉因辅导学生习武，将左手腕关节扭伤已月余，疼痛逐渐加重，经按摩、理疗效果不显著。
检查左手腕关节较右手腕关节稍肿大，压痛点在手少阴心经神门穴及通里穴附近。当腕关节活动时疼痛加重。舌质红暗，苔白，脉弦细。
诊断腕关节扭伤，瘀血型。
治疗调和气血，疏经活络。
取穴：照海、太溪。
操作：用平补平泻手法，捻转10分钟后起针。
嘱其活动左手腕关节，患者自觉疼痛减轻。并嘱其针后注意休息。
二诊：隔日来诊，针穴同前，患者活动腕关节时自觉疼痛继续减轻。
三诊：检查患部肿消，但仍有轻微疼痛。继针前穴，当捻转针10分钟后，患部肌键跳动，起针后痛感随之消失。
3个月后随访未复发。
按语该例腕关节扭伤，1个月余未愈，因软组织损伤日久，致气血不和，壅阻经脉。采用同经相应取穴法是根据《内经》中缪刺、巨刺、远道刺的原则，在临床实践中总结出来的一种新疗法。它是以患部的压痛点或自觉疼痛最剧处，作为对应标志，然后取与患部相交叉对称之同经相应穴位或部位（阿是穴），进行针刺治疗的方法。施以平补平泻手法以调和气血，通经活络，使结而散之而治愈。同经相应交叉取穴与阴阳密切相关，手足三阴三阳经左右交叉，互相贯通，故当机体某一部分（阴或阳）发生病变时，则必对其相应部分（阴或阳）产生影响，“左盛则右病，右盛则左脖以及“上下左右与经相干”。该疗法正是遵照《内经》所指出的“故善用针者，从阴引阳，从阳引阴；以右治左，以左治右”及“病在上者，下取之，病在下者，高取之”等缪刺、巨刺、远道刺的原则，针刺同经相应穴位（或部位），使因伤导致的机体不乎衡状态，调整到相对平衡状态，而达到治疗目的。根据临床经验，在使用该疗法时，必须注意以下四点：①如患部及交叉对称之同经相应部位均正当经穴时，则采取针刺经穴治疗。如两者一当经穴，其一不当经穴，或两者均不当经穴时，则按下述之取穴原则，一处取经穴，一处取阿是穴，或者均取同经相应部位之阿是穴针刺。②如患部面积，超过一经之经行部位时，可以选取与患部之经行部位相应的数经同时针刺。③如患部初起面积不大，日久发展为大面积肿胀或疼痛时，则应选取其原始痛处。④如有局限性瘀血、肿胀时，先在患部本经井穴或交对称之同经井穴点刺出血，然后再用同经相应取穴针刺，常能提高疗效。
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疾病:
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症状:
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关节扭伤、肿胀、瘀血、压痛、疼痛加重、气血不和、舌质红、脉弦细、苔白、出血
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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