|
名称:
|
陆芷青医案1129415
|
|
医家:
|
陆芷青
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
头痛、肝阳上亢、失眠、精神刺激、脉络受损、气机逆乱、气血瘀滞、清阳不升、大便秘结、神志清楚、心烦不宁、舌红苔黄、头胀痛、脉弦数、舌红、心烦、眩晕、脉涩、血瘀、遗症、瘀热
|
|
编号:
|
1129415
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
杨某，女，32岁。
初诊：1992年1月22日。主诉及病史（家属代诉）：两个月前左侧头部太阳穴处受拳击后，昏厥数分钟。现心烦不宁，失眠，头痛难忍。
诊查：痛苦貌，神志清楚，头胀痛，两侧太阳穴疼痛如针刺。舌红，舌下脉络瘀紫，脉涩。脑电图检查无殊。
辨证：气血瘀滞，肝阳上亢。
治法：重镇潜降，活血化瘀。用验方二龙一珠汤。
处方：珍珠母30g（先煎）龙骨10g（先煎）龙齿15g（先煎）滁菊12g赤白芍各10g全蝎5g钩藤12g（后下）川芎5g生地黄12g 7剂
二诊：1月29日。头痛减轻，夜寐已安，脉舌如前。原方再进10剂，回乡调养。
三诊：2月19日。近因受精神刺激，神志一度失常，大便秘结六七天未解。舌红苔黄，脉弦数。再予二龙一珠汤加制大黄12g、枳壳10g通腑气，郁金、百合益阴清心，上下并治。
四诊：2月26日。服药7剂，腑气已通，瘀热从下而泄，故头痛除，夜寐转安，大便2日一解。予原方再服7剂，以资巩固。
按语：头部受到外力震击，脑和脑气受损，扰乱元神之腑；同时头部脉络受损，血液离经渗溢，留瘀阴于清窍，使清阳不升、浊阴不降，以致气机逆乱、神识昏蒙。日久肝阴暗耗，肝阳上亢而发为头痛、眩晕、心烦、失眠诸症。验方二龙一珠汤（见前），方中生地黄、白芍益阴柔肝，钩藤、滁菊平肝潜阳，赤芍、川芎、全蝎活血通络以止痛，龙骨、龙齿、珍珠母重镇宁神，全方共奏益明潜阳、活血通络、宁神镇痛之功，不失为治疗阳亢血瘀型脑外伤后遗症的有效方剂。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
头痛、肝阳上亢、失眠、精神刺激、脉络受损、气机逆乱、气血瘀滞、清阳不升、大便秘结、神志清楚、心烦不宁、舌红苔黄、头胀痛、脉弦数、舌红、心烦、眩晕、脉涩、血瘀、遗症、瘀热
|
|
出处:
|
《中国现代名中医医案精粹》
|
收藏
倒序浏览