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名称:
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俞道生医案1151505
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医家:
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俞道生
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朝代:
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近现代
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标签:
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肿胀、舌苔黄腻、纳呆、水停、营卫不和、肚腹胀大、脉弦涩、微热、水饮、血滞、嗳气、中气、口燥、败血
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编号:
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1151505
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关联方剂:
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桂丸
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内容:
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叶女。经水停行，蕴蓄为患，内留于脾膀胱二脏之间，外滞于经络肌表之分，败血尽变为水，泛溢妄行，肚腹胀大，呆滞，泛逆，病势之危已可概见矣。脉左细涩，右弦紧，舌苔黄腻，口燥而干。盖肝脾肾气凝滞已甚，排泄之功用失常，津液不得上承也。考《金匮》肿胀一证，本有血分水分之分。则血行可知气亦病也，勉拟调气通瘀佐以行水之品，观其动静。
川桂枝1.8克 桃仁泥9克 制锦纹9克 制川朴4.5克 生蒲黄4.5克 五灵脂9克 炒泽兰9克 西麻黄1.5克 带皮苓9克 酒炒淮牛膝6克 炒归尾9克 炒车前9克 引真西珀末1.2克（冲服）
[复诊]经水停瘀为患，肿胀因之发生，两足亦然。按之坚急，盖血滞则气不通行，气阻则血化为水，内则充塞于脏腑膀胱，外则泛滥于肌腠经络也。按脉弦涩，弦为水饮之充盈，涩乃气血之凝注。舌苔黄腻而有灰影，水流湿，湿气上熏于胃，胃气不得下行，泛逆，纳呆职是故也。昨进调气通瘀行水之剂，病情颇有效机。再宗原方进步，未识然否留候，士青方家匡正。
西麻黄1.5克 酒炒东白芍4.5克 炒桃仁9克 炙大黄蛰虫9克 淡附子4.5克 川桂枝2.1克 炒泽兰9克 生蒲黄4.5克 元红花4.5克 炒归尾9克 酒炒淮牛膝9克 京三棱2.4克 引带壳砂仁3克（后入） 炒车前9克
[三诊]肿胀业经渐退，腹中气响甚喧，可知内蕴之气血得有流行之势，惟病情来势甚猛，非一朝一夕所能铲除尽净断根截株者也。营卫不和，微寒微热，脉左细软右弦大，舌苔仍黄腻，浊气上熏于胃，胃中亦未肃清，嗳气纳呆，职此之由也。前方既妥，毋庸更张，依方进步再投，必得经水通行，庶几病根拔出，方保万全。
处方同前，除桂枝、蒲黄、红花、归尾、带壳砂仁、车前，加安桂丸1.5克（吞下）、小茴香1.5克 （同炒白归身9克）、延胡索4.5克、茺蔚子12克、大川芎4.5克、云茯苓12克、桃仁（用酒炒） 9克。
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疾病:
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症状:
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肿胀、舌苔黄腻、纳呆、水停、营卫不和、肚腹胀大、脉弦涩、微热、水饮、血滞、嗳气、中气、口燥、败血
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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