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名称:
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余听鸿医案1167479
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医家:
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余听鸿
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朝代:
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清代
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标签:
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痉厥、抽搐、口噤、发热、昏倒、不省人事、口眼歪斜、四肢抽搐、胸中痞闷、大便溏泻、角弓反张、气上冲、气逆、汗出、口干、脉伏、欲饮、热厥、湿热、时复、头晕、吐泻、无汗、液亏、口燥
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编号:
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1167479
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关联方剂:
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苏合香丸、菖蒲汁、至宝丹、五苓散、贴药、增液汤
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内容:
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常熟百岁坊戴姓女凤凤，约十八九岁，在灵公殿前曾府为使女。时正酷署，饮井水两碗后觉胸中痞闷，明晨忽腹中气上冲痛，痛则痉厥，目珠上反，角弓反张，四肢抽搐，时厥时苏，一日夜五十余次前医作热厥，服以凉药，昏痉抽搐更甚。因贫不能服药，束手待毙。余曰：药资余不吝，然生死不能保也。病家曰：生死由天，求君救之。余心恻然。即进以至宝丹一粒，苏合香丸一粒，研细，菖蒲汁调服。再用针刺风池两穴，期门两穴，虎口两穴，肺俞两穴。无效而痉厥更甚。余细思终夜恍然悟曰：热时饮冷，阳气内伏，阴寒阻格于上，阳欲升而不能，阴欲散而不得，阴阳之气，逆乱于中，犯脾胃则为吐泻，犯肝胆则为痉厥。仲影肝胆同体，每以温凉并用。皆厥痉者，皆阴阳之气逆乱于中者多，用药亦须温凉驳杂，方克有济。此症在厥阴之表，少阳之里，着笔当在厥阴少阳二经，即拟桂枝一钱，羚羊二钱， 于姜五分， 川连四分， 吴萸四分， 钩藤三钱， 木瓜二钱，天麻一钱，僵蚕三钱，竹沥一两，石决一两，姜汁五分。煎好缓缓服尽，气平痛止，即能安寐，痉厥抽搐俱平，后服调肝脾药二十余剂而痊。余贴药资三千余文，愈此危症，亦生平一快事也。
常熟大东门外余义大店伙，余姓，年五十余。因暑天到浒浦，舟中受热受风，是晚回店，发热极盛。至晨，脉伏肢厥，二便皆秘，遍体无汗，项背几几，体寒。邀余诊之，曰：风袭太阳之表，暑湿热郁于里，急宜开表通阳，迟则恐成刚痉。叶天士曰：通阳莫如通小便。使膀胱一开，一身之阳气皆通。即进以五苓散，每服五钱，煎沸汤一大碗饮之。饮两次，小溲通畅，而汗出脉起厥回，体转热矣。此症虽轻，如作热深厥亦深，投以沉寒凉药，危矣。故志之以示后学。
《余听鸿医案》// ?袁焯
朱姓妇年五十一岁，素有脑病，发则卒然昏倒，口噤不语，惟心内尚觉了然，移时始苏，其家本住盐城，因其子在此经商，遂常往来。壬子九月，其媳分娩三朝日，贺客盈庭，稍形劳碌，始觉头晕口燥，旋即昏倒，口噤不能言语，两手指痉挛，口眼歪斜，至次日清晨，仍未苏醒，其戚李某延予治之，已全不省人事。面色晦惨，几类死人，身不发热，手指微凉，脉息小数，因其手指痉搐不柔，诊脉殊多困难，以筋启齿视舌，则光而微现白色薄苔，盖血液亏耗，脑力素衰，复因劳役动火，因而发为痉厥也。乃以增液汤加羚羊角、贝母、石菖蒲、西洋参、白芍、花粉、橘皮为煎剂，并以至宝丹一粒研碎和入，徐徐灌之。午后七时复诊，则药已灌下多时，而病人亦稍能言语，口亦能张，视其舌色，则红赤而光，微有白苔数点，面色亦转活润，但手指尚痉挛如故，大便溏泻，脉息与前无异，口干欲饮茶，是药已大见功效。乃于前方去至宝丹，石菖蒲、羚羊角、加枸杞子、竹茹、枣仁、柏子仁，接服三日，痉挛全止，能饮食起坐矣。今年六月，来予医院诊病，则貌颇丰润，精力亦佳，予几不相识矣。
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疾病:
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症状:
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痉厥、抽搐、口噤、发热、昏倒、不省人事、口眼歪斜、四肢抽搐、胸中痞闷、大便溏泻、角弓反张、气上冲、气逆、汗出、口干、脉伏、欲饮、热厥、湿热、时复、头晕、吐泻、无汗、液亏、口燥
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出处:
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《从桂草堂医案》
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