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名称:
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冉雪峰医案1069324
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医家:
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冉雪峰
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朝代:
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近现代
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标签:
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温病、战汗、伤寒、汗出如油、大汗淋漓、手足温、温邪、脉重、汗出
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编号:
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1069324
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关联方剂:
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地黄汤、独参汤
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内容:
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汉口吕某之长子,已成年。患温病,延汉上名医范某诊治。多日热不退,至第十四日忽烦乱如狂状,随即大汗淋漓,肢厥肤冷,昏顿不知人。延胡某会诊,方为理中地黄汤加减,温补脾肾,防其暴脱。范与吕商,谓此病已是生死关头,明系热证,何以突变寒证,明系邪实,何以突变正虚,疑窦至大,因亲至予处,邀往诊视一决。诊毕,吕问将脱乎?予称不会脱。范问尚可救乎?予曰可救。又问此病究为何患?予曰乃战汗。温邪久羁,与气血混为一家,清之不去,透之不出,七日来复,现十四日,为两七日,邪衰正复,邪正并争,方有此番遽变。惟此系病机转好而非转坏,若不战则邪终不除,病终不愈,战者正气伸张,体工抵御力强,驱邪外出。必前此于病程中方药治疗幹旋如法,乃有此最后转关之一着,否则内陷内攻,求其一战而不可得。古人云:正战时不必服药,则肢厥亦勿须讶矣。今病者脉重按不绝,出入息匀,决不至脱,如必防脱,备独参汤以待,然非至吸短呼长,汗出如油勿用。至夜半,得阴气之助,厥当回,汗出当止,再观邪去尽否商议治法。范击节称是,吕则犹半信半疑,但胡医方药不敢服,姑观其变。至夜半汗止,手足温,神识渐清,热退病除。后以竹叶石膏汤、外台十味煎等清养清补收功。此病我断为战汗,由温病战汗条得来,断为夜半厥回,由伤寒证象阳旦,夜半手足当温条得来,查脉息呼吸,知其非脱,由临证经验得来,于此可见伤寒原理可用于温病,温病治疗可通于伤寒,要在辨之明、处之当耳。
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疾病:
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症状:
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温病、战汗、伤寒、汗出如油、大汗淋漓、手足温、温邪、脉重、汗出
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出处:
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《冉雪峰医案》
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