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名称:
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王孟英医案1095869
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医家:
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王孟英
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朝代:
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清代
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标签:
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自汗、二便不通、虚脱、脘闷、脉沉、苔腻、无定时、寒湿、气喘、痰热、误补、滞气、痰喘
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编号:
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1095869
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关联方剂:
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三子养亲汤
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内容:
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王致青鹾尹令正，患痰喘，胡某进补肾纳气，及二陈（汤）、三子（养亲汤）*诸方，证濒于危。顾升庵参军令延孟英诊之：脉沉而涩，体冷自汗，宛似虚脱之证，惟二便不通，脘闷苔腻，是痰热为补药所遏，一身之气机窒痹而不行也。予：（栝）蒌薤（白） 旋（覆） 赭（石） 杏 （仁） 贝（母） 栀（子） （紫）菀兜铃海?竹沥等以开降，复杯即减，再服而安。
按：肺朝百脉，司钥一身之气机，痰火内阻，卫阳不宣，故体冷自汗。气失传送，故二便不通。更察其脘闷而苔腻，知此病系痰阻而气痹，外显虚候，其实属“闭”，并非“虚脱”。
理气祛痰，不离乎肺。方用杏仁、旋、赭、紫菀、栝蒌、薤白等，肃肺开闭，降逆定喘；黄芩、山栀清热而通利三焦；竹沥、贝母、蒌、菀祛痰；兜铃止嗽。
或问：此案脉沉而涩，体冷自汗，胡某认虚用补，而误补滞气， 固毋论矣。然而以后改用二陈、三子养亲汤等祛痰方剂，亦治之反剧，势濒于危，此治“实”，而亦不能取效者，其故何哉？答曰：此病因痰火轇轕，内阻于肺，以致气机室痹，若不肃肺开上，理气去痹，则气终不能旋降，痰终无法祛除，喘终不能定止。二陈、三子者，味辛性温，若以之燥寒湿之痰则有功，用之以治痰火阻痹，则相左，困其组方之义不同也。况前医治法用药，缺少肃肺理气一层。气道不清，痰火不去，而气喘终无定时。是以不徒无益，且更耗气劫津，故病日甚。
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疾病:
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症状:
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自汗、二便不通、虚脱、脘闷、脉沉、苔腻、无定时、寒湿、气喘、痰热、误补、滞气、痰喘
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出处:
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《回春录新诠》
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