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名称:
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红蛭
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别名:
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蚂蝗、马鳖、肉钻子、蛭蝚、至掌、虮、马蜞、马蛭、蜞、马蟥、红蛭、蚂蝗蜞、黄蜞、水麻贴、沙塔干、门尔哥蚂里、水蛭
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出处:
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《本经》
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来源:
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《中国药典》、《中药大辞典》
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性味:
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平、毒、微寒。咸、苦
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归经:
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肝、膀胱
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功效:
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破血、逐瘀、通经、利水、痈肿
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应用举例:
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①治妇人经水不利下，亦治男子膀胱满急有瘀血者：水蛭三十个（熬），虻虫三十个（去翅、足，熬），桃仁二十个（去皮、尖），大黄三两（酒浸）。上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。（《金匮要略》抵当汤）
②治妇人腹内有瘀血，月水不利，或断或来，心腹满急：桃仁三两（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄），虻虫四十枚（炒微黄，去翅、足），水蛭四十枚（炒微黄），川大黄三两（锉碎微炒）。上药捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。每服，空心以热酒下十五丸。（《圣惠方》桃仁丸）
③治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫（去头、翅炒）、水蛭（糯米同炒黄，去糯米）、桃仁（去皮、尖）各五十枚。上为末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空心温酒下。（《妇人良方》地黄通经丸）
④治漏下去血不止：水蛭治下筛，酒服一钱许，日二，恶血消即愈。（《千金方》）
⑤治折伤：水蛭，新瓦上焙干，为细末，热酒调下一钱，食顷，痛可，更一服，痛止。便将折骨药封，以物夹定之。（《经验方》）
⑥治金疮，打损及从高坠下、木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲死：红蛭（用石灰慢火炒令焦黄色）半两，大黄二两，黑牵牛二两。上各为细末，每服三钱，用热酒调下，如人行四、五里，再用热酒调牵牛末二钱催之，须脏腑转下恶血，成块或成片，恶血尽即愈。（《济生方》夺命散）
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用法:
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1.5～3g。
内服：入丸、散，0.5～4钱。外用：置病处吮吸；或浸取液滴。
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注意事项:
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孕妇及无瘀血者禁用。
体弱血虚，无瘀血停聚及孕妇忌服。
①《日华于本草》：畏石灰。
②《本草衍义》：畏盐。
③《品汇精要》：妊娠不可服。
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炮制:
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水蛭: 洗净，切段，干燥。 烫水蛭: 取净水蛭段，照烫法（附录Ⅱ D）用滑石粉烫至微鼓起。
水蛭：洗净、闷软，切段、晒干。炒水蛭：取滑石粉入锅内炒热，放入切段的水蛭，炒至微微鼓起，取出，筛去滑石粉。油水蛭：取洗净水蛭，置锅内用猪油炸至焦黄色，取出，干燥即成。
①《蜀本草》：水蛭，采得之，当用竹筒盛，待干，又米泔浸一宿，后暴干，以冬猪脂煎令焦黄，然后用之。
②《日华子本草》：水蛭，须细锉后，用微火炒令色黄乃熟。
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