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名称:
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贫血
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大分类:
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内科病证
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分类:
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第三节
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辨证要点:
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主症 面色苍白，疲乏无力，头晕眼花，心悸气短，食欲不振。
脾胃虚弱：少气懒言，腹胀便溏。舌质淡，苔薄腻，脉细弱。
心脾两虚：心悸健忘，纳少便溏，失眠多梦。舌胖而淡，脉濡细。
脾肾阳虚：面浮黄胖，畏寒肢冷，腰膝酸软，遗精阳痿。舌胖大而淡，苔薄白，脉沉细。
肾阴亏虚：头晕目眩，腰膝酸软，低热盗汗，五心烦热。舌质红，苔少，脉细数。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 健脾益胃，调养气血。取心、脾、肾的背俞穴及足阳明经穴为主。
主穴 脾俞 心俞 肾俞 膈俞 足三里 气海 血海
配穴 脾胃虚弱配中脘、胃俞；心脾两虚配三阴交、内关；脾肾阳虚配关元、命门；肾阴亏虚配太溪、复溜。月经过多或崩漏不止配地机、隐白。
方义 贫血病本为气血亏虚，脾胃为后天之本，“饮食入胃，中焦受气取汁，变化而赤是为血”，故取脾之背俞穴脾俞、胃之下合穴足三里、善补元气的气海相配，以健脾益胃，助气血生化之源，气血双补；肾主藏精，精血同源，故取肾俞补益精血；心主血脉，心俞为心之背俞穴，膈俞为血之会穴，血海位于足太阴脾经，三穴合用，既善调理又能补益，能调养人体一身之气血。
操作 毫针常规刺，除肾阴亏虚外均可加灸。背部腧穴应当注意针刺深度，以免伤及内脏。
2.其他治疗
（1）耳针 取皮质下、脾、胃、心、肾、膈、内分泌、肾上腺。每次选用3～4穴，毫针刺法，或压丸法。
（2）穴位注射 取血海、膈俞、脾俞、足三里。每次选2～3穴，选用当归注射液或黄芪注射液，常规穴位注射。
（3）穴位埋线 取血海、肾俞、脾俞、肝俞。用羊肠线埋藏，每次选2穴，2周1次。
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按语:
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1.针灸对贫血有较好的改善作用。临床必须首先明确病因，在针灸治疗的同时积极采取针对性治疗措施。
2.贫血患者要做到饮食营养均衡，生活起居规律，劳逸适度，不过食肥甘厚腻辛辣之品以防伤及脾胃。
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文献摘录:
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1.《千金翼方·胆病第一十二法》：虚劳吐血，灸胃管（脘）三百壮。
2.《针灸资生经·第三》：凡饮食不思，心腹膨胀，面色萎黄，世谓之脾胃病者，宜灸中脘。
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