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名称:
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妊娠恶阻
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大分类:
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妇儿科病证
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分类:
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第十节
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辨证要点:
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主症 妇女妊娠后反复出现恶心、呕吐、头晕、厌食甚至闻食即呕、食入即吐。
脾胃虚弱:呕吐痰涎或清水,体倦神疲,脘痞腹胀。舌淡,苔薄白,脉滑无力。
肝胃不和:呕吐酸水或苦水,腹胀,心烦口苦,嗳气叹息,胸胁及乳房胀痛,精神紧张或抑郁不舒。苔薄黄,脉弦滑。
痰湿阻滞:呕吐痰涎或黏液,口淡而腻,脘腹胀满,不思饮食,体盛身倦。舌胖大而淡,苔白腻,脉濡滑。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 和胃平冲,降逆止呕。取胃的募穴、下合穴为主。
主穴 中脘 足三里 内关 公孙
配穴 脾胃虚弱配脾俞、胃俞;肝胃不和配期门、太冲;痰湿阻滞配丰隆、地机。
方义 中脘是胃之募、腑之会穴,可通调腑气,和胃降逆;足三里乃胃的下合穴,与中脘合用,可健脾强胃,降逆止呕;内关为心包经的络穴,可沟通三焦,宣上导下;公孙为脾经之络穴,联络于胃,通于冲脉,与内关相配为八脉交会配穴法,可健脾和胃,平降冲逆。
操作 针刺手法要轻柔,用平补平泻法。腹部腧穴宜浅刺,慎用提插法。
2.其他治疗
(1)耳针 取胃、神门、肝、内分泌、皮质下。每次选2~3穴,毫针刺法或压丸法。
(2)穴位敷贴 取胃俞、中脘、内关、足三里。用生姜片先涂擦腧穴至局部皮肤潮红,再将生姜片用医用无菌敷贴固定于上穴。
(3)皮肤针 取中脘、足三里、内关、公孙。叩刺至局部皮肤潮红。
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按语:
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1.针灸治疗妊娠恶阻疗效明显,但针治时应注意取穴不宜多,进针不宜深,手法不宜重,以免损及胎气。
2.若在妊娠早期,仅有择食(喜食酸辣),伴轻度恶心、呕吐、食欲不佳、头晕、体倦等,则为“早孕反应”,不属病态。
3.饮食宜清淡,避免异味。
4.剧烈呕吐的重症患者,应采取综合治疗措施。
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文献摘录:
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