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名称:
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肥胖症
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大分类:
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其他病证
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分类:
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第九节
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辨证要点:
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主症 形体肥胖，面肥颈壅，项厚背宽，腹大腰粗，臀丰腿圆。
胃肠积热：消谷善饥，食欲亢进，口干欲饮，怕热多汗，腹胀便秘，小便短黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
脾胃虚弱：食欲不振，心悸气短，嗜睡懒言，面唇少华，大便溏薄。舌淡，苔薄，脉细弱。
肾阳亏虚：喜静恶动，动则汗出，畏寒怕冷，头晕腰酸，月经不调或阳痿早泄，面色皖白。舌淡，苔薄，脉沉细。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 祛湿化痰，通经活络。取手足阳明经、足太阴经穴为主。
主穴 曲池 天枢 大横 阴陵泉 丰隆
配穴 胃肠积热配上巨虚、内庭；脾胃虚弱配脾俞、足三里；肾阳亏虚配肾俞、关元。心悸配神门、内关；胸闷配膻中、内关；嗜睡配照海、申脉。
方义 肥胖之症，多责之脾胃肠腑。曲池为手阳明大肠经的合穴，天枢为大肠的募穴，两穴相配，可通利肠腑，降浊消脂；大横为局部取穴，可健脾助运；阴陵泉为足太阴脾经之合穴，健脾祛湿，丰隆乃足阳明胃经之络穴，可健脾利湿，化痰消脂，为治痰要穴，两穴合用，可分利水湿、蠲化痰浊。
操作 诸穴均视患者肥胖程度及取穴部位的不同而比常规刺深0.5～1.5寸，可用电针。
2.其他治疗
（1）皮肤针 按针灸主方或加减选穴，或取肥胖局部阿是穴。用皮肤针叩刺。实证重刺激，以皮肤渗血为度；虚证中等刺激，以皮肤潮红为度。
（2）耳针 取口、胃、脾、肺、三焦、内分泌、皮质下。每次选3～5穴，毫针刺法，或埋针法、压丸法，其间嘱患者餐前或有饥饿感时，自行按压穴位2～3分钟，以增强刺激。
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按语:
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1.针灸对单纯性肥胖症有较好疗效。在取得疗效后仍应调控饮食，坚持运动，以防体重回升。
2.食物宜清淡，少食肥甘厚腻及煎炸之品，忌过度睡眠。
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文献摘录:
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