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汪逢春医案1132559

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 20:47:32 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 汪逢春医案1132559
医家: 汪逢春
朝代: 近现代
标签: 咳嗽、吐血、刺痛、嘈杂、左脉细、左脉弦、滑数、食后、舌苔白、脉细弱、脉细数、脉细弦、失血、劳伤、苔糙、痰血、感冒、肺虚、舌黄
编号: 1132559
关联方剂: 梨膏
内容:

孙太太,五月十七日,东斜街。自乳三年,忽然吐血盈口,痰中带红,形寒,左脉细弦滑数右部濡细,舌苔白,胸膺刺痛。禀质虚弱,烦劳伤及络分,亟以顺势利导,佐以调气之味,宜乎休养静摄为要。
鲜金斛一两(家苏子钱五,同打)鲜枇杷叶三钱(布包)玫瑰花七分(去蒂) 怀牛膝三钱 

川贝母二钱(去心) 鲜茅根一两(去心节)紫苏叶一钱  橘子络钱五

生紫菀一钱 鲜荷叶三钱 藕节炭三钱  丝瓜络三钱 
茜草炭三钱 真郁金三钱 四制香附三钱(杵)  大红枣七枚

[二诊]五月十八日,昨宵未曾见血,胸膺刺痛不止,阵阵形寒,两脉细弦而弱。再以顺势利导,千万小心休养。
鲜金斛一两(家苏子钱五,同打)鲜枇杷叶三钱(布包)橘子络钱五  茜草炭三钱 
川贝母三钱(去心,秋石五分拌炒)鲜茅根一两(去心节)紫苏叶一钱 藕节炭三钱 
生紫菀一钱 鲜荷叶三钱 四制香附三钱(杵) 大红枣七枚 
真郁金三钱 丝瓜络三钱 怀牛膝三钱  枳壳片一钱 
鲜梨一个(连皮去核,切片)
[三诊]五月二十日,胸膺刺痛已止,咳甚则痰中尚有鲜血,形寒已解,两脉细数而弦。病虽向愈,尚须静摄,拟再以顺势利导。
鲜金斛一两(家苏子钱五,同打)牛蒡子七分 鲜荷叶三钱  茜草炭三钱 
川贝母三钱(去心,秋石五分拌炒)鲜枇杷叶三钱(布包) 橘子络钱五 藕节炭三钱(去节) 
生紫菀一钱鲜茅根一两(去心节)四制香附三钱(杵) 大红枣十枚  紫苏叶一钱 

怀牛膝三钱鲜梨一个(连皮去核,切片)
[四诊]五月二十三日,痰血已止,咳嗽不已,舌苔中厚,两脉细弱且涩,气分短促。大吐血之后,宜乎休养静摄,拟再以清润安络。
鲜金斛一两(家苏子钱五,同打)牛蒡子一钱 生海石五钱(先煎   鲜荷叶三钱 

川贝母三钱(去心,秋石五分拌炒)鲜茅根一两(去节) 四制香附三钱(杵) 橘子络钱五
生紫菀一钱鲜枇杷叶三钱(布包)铁梗甘草一钱 大红枣十枚  鲜梨一个(连皮去核,切片)
[五诊]五月二十五日,吐血止而咳嗽亦减,舌苔糙黄而厚,左脉弦滑右细濡。拟以清润安络,调和中焦,千万休养静摄。
鲜金斛一两(家苏子钱五,同打)牛蒡子一钱 鲜荷叶三钱  铁梗甘草一钱 

川贝母三钱(去心) 鲜枇杷叶三钱(布包) 生海石五钱(先煎) 生熟谷麦芽各五钱 
生紫菀一钱鲜茅根一两(去节)四制香附三钱(杵)  大红枣十枚  橘子络钱五 
鲜梨一个(连皮去核,切片)

[六诊]五月二十九日,吐血已止,咳嗽尚未痊愈,食后中脘嘈杂,左脉弦滑右部细濡。肺虚胃弱,再以太阴阳明同治,千万休养静摄。
生紫菀一钱 牛蒡子一钱 鲜荷叶三钱  四制香附三钱(杵) 

鲜金斛一两(家苏子钱五,同打) 仙露半夏三钱(粉草一钱,同炒) 生海石五钱(先煎)
大红枣十枚川贝母三钱(去心) 橘子络钱五 朱茯神四钱  肥知母钱五(盐水炒) 

生熟谷麦芽各五钱 鲜梨一个(连皮去核,切片)
[七诊]五月三十日,咳嗽减而不止,食后中脘嘈杂,气分短促,左脉细弦滑数,右部细濡。肺部之伤尚未痊愈,再以轻化上焦,安和中营。
生紫菀一钱 牛蒡子一钱 生海石五钱(先煎)  大红枣十枚 
鲜金斛一两(家苏子钱五,同打) 仙露半夏三钱(粉草一钱,同炒) 鲜荷叶三钱
生熟谷麦芽各五钱 川贝母三钱(去心) 南沙参三钱(米炒) 朱茯神四钱 
四制香附三钱(杵) 鲜梨一个(连皮去核,切片)
[八诊]六月三日,咳嗽已止,中脘嘈杂亦除,两弦细弦而滑,按之无力。失血之后肺已重伤,再以清润甘和。

生紫菀一钱川贝母三钱(去心)朱茯神四钱 肥知母钱五(盐水炒) 南沙参三钱(米炒) 
仙露半夏三钱(粉草一钱,同炒)大红枣十枚 鸡内金三钱(水炙) 鲜金斛一两(家苏子钱五,同打) 
生海石五钱(先煎) 四制香附三钱(杵) 生熟谷麦芽各五钱 
鲜梨一个(连皮去核,切片)
丸方:
生紫菀七钱(炙) 仙露半夏一两(粉草三钱,同炒)苦杏仁一两(去皮尖)  小枳壳五钱(麸炒) 
鸡内金一两(水炙)南沙参一两(米炒) 川贝母七钱(去心)  生香附一两(七制) 
怀牛膝一两(盐水炒)焦麦芽一两(谷芽一两,同炒) 细枝川斛一两(研细) 牛蒡子七钱(研) 
橘子络五钱(水炙)藕节炭一两(研) 香稻芽二两(炒)  家苏子五钱(炒研) 
枇杷叶一两(去净毛)肥知母七钱(盐水炒) 生海石一两(研) 建泻片五钱(盐水炒)

上药选配道地,如法炮制,共研细末,以鲜荷叶四大张(去蒂)、丝瓜络二两、嫩桑枝四两、鲜橘子皮五枚(去净白)、大红枣五十枚,煎浓汤,加秋梨膏十两,法丸如小梧桐子大,每日空心、临睡各服三钱,白开水送下。如遇感冒暂停。
庚辰端阳节前拟定。

疾病:
症状: 咳嗽、吐血、刺痛、嘈杂、左脉细、左脉弦、滑数、食后、舌苔白、脉细弱、脉细数、脉细弦、失血、劳伤、苔糙、痰血、感冒、肺虚、舌黄
出处:

近代国医名家经典案例:血证

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