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名称:
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湿疹
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大分类:
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皮外伤科病证
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分类:
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第二节
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辨证要点:
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主症 皮肤呈多形性损害，如丘疹、疱疹、糜烂、渗出、结痂、鳞屑、肥厚、苔藓样变、色素沉着等。瘙痒呈阵发性，遇热或入睡时瘙痒加剧。病程较长，可迁延数月或数年。
湿热浸淫：初起皮损潮红、灼热、肿胀，继而粟疹成片或水疱密集，渗液流津，瘙痒不休，身热口渴，便秘，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。
脾虚湿蕴：皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂，可见鳞屑，纳少神疲，腹胀便溏。舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉濡缓。
血虚风燥：病程较长，皮损色暗或色素沉着，粗糙肥厚，呈苔藓样变，剧痒，皮损表面有抓痕、血痂和脱屑，头昏乏力，口干不欲饮。舌淡，苔白，脉弦细。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 清热利湿，润燥息风。取皮损局部和足太阴经穴为主。
主穴 皮损局部 曲池 足三里 三阴交 阴陵泉
配穴 湿热浸淫配合谷、内庭；脾虚湿蕴配脾俞、胃俞；血虚风燥配膈俞、肝俞。痒甚而失眠者配风池、安眠。
方义 皮损局部疏调局部经络之气，祛风止痒；曲池为手阳明经合穴，既能清肌肤湿气，又可化胃肠湿热；足三里既能健脾化湿，又能补益气血，标本兼顾；三阴交、阴陵泉运脾化湿，除肌肤之湿热。
操作 毫针常规刺。皮损局部先用毫针围刺，再用皮肤针重叩出血后加拔火罐。急性期每日1次，慢性期隔日1次。
2.其他治疗
（1）皮肤针 取局部阿是穴、夹脊穴及足太阳经背部第1侧线。轻叩以皮肤红晕为度。
（2）耳针 取肺、神门、肾上腺、肝、皮质下。毫针刺法。
（3）穴位注射 取曲池、足三里、血海、大椎等。每次选2～3穴，选用苦参注射液、板蓝根注射液，或自血加2.5％的枸橼酸钠注射液，穴位常规注射。
（4）火针 取局部阿是穴。选用细火针局部点刺。
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按语:
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1.针灸治疗湿疹效果明显，特别是缓解症状较快，但根治有相当难度。
2.患处应避免搔抓，忌用热水烫洗或用肥皂等刺激物洗涤，忌用不适当的外用药。
3.避免外界刺激，回避致敏因素。畅达情志，避免精神紧张，防止过度劳累。
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文献摘录:
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