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名称:
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抽搐
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大分类:
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急症
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分类:
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第四节
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辨证要点:
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主症 四肢抽动，或伴有口噤不开、项背强直、角弓反张，甚者伴有意识丧失。
热极生风：发热，头痛，大汗出，渴欲冷饮。舌红绛，苔黄或少苔，脉洪数。
虚风内动：低热，虚烦不宁，肢颤或手足蠕动。舌绛，少苔，脉细数。
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治疗:
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1.基本治疗
治法 醒脑开窍，息风止痉。取督脉、手足厥阴经穴为主。
主穴 水沟 内关 阳陵泉 合谷 太冲
配穴 热极生风配大椎、曲池；虚风内动配血海、足三里。神昏不醒配十宣、涌泉。
方义 督脉入络脑，水沟为督脉穴，故刺之可醒脑开窍，息风止痉；内关、合谷位于上肢，阳陵泉、太冲位于下肢，且阳陵泉为筋会，合谷、太冲为“四关”穴，内关为手厥阴心包经之络穴，诸穴共用，可息风止痉，宁心安神。
操作 水沟向上斜刺0.5寸，用雀啄法捣刺；合谷透刺劳宫，太冲透刺涌泉，内关、阳陵泉直刺，用泻法，可用电针。
2.其他治疗
（1）耳针 取皮质下、脑干、肝、心、肾，毫针刺法或埋针法。
（2）穴位注射 取合谷、太冲、阳陵泉、曲池。每次选2～3穴，热极生风选用清开灵注射液、醒脑静注射液，虚风内动选用生脉注射液。常规穴位注射。可用于抽搐急性发作期或巩固治疗。
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按语:
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1.针灸治疗抽搐有一定的疗效，可作为对症治疗以应其急。治疗中应查明原因，采取针对病因的治疗措施。
2.治疗期间应保持室内安静通风，避免外界刺激。密切观察患者的呼吸、脉搏、体温、血压、瞳孔等变化。保持呼吸道通畅，以防窒息。
3.患者在抽搐时针刺，或针刺中出现抽搐，应注意防止滞针、弯针、断针等现象的发生。
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文献摘录:
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1.《灵枢·热病》：风痉身反折，先取足太阳及腘中及血络出血；中有寒，取三里。
2.《针灸甲乙经·卷七》：痉，取囟会、百会及天柱、膈俞、上关、光明主之······痉，身反折、口噤、喉痹不能言，三里主之。
3.《扁鹊心书·卷上》：破伤风、牙关紧急、项背强直，灸关元穴百壮。
4.《针灸集成·卷二》：角弓反张，天突（先针）、膻中、太冲、肝俞、委中、昆仑、大椎、百会。
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