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名称:
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天麦消渴片
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拼音:
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主要成分:
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五味子、麦冬、天花粉、吡考啉酸铬。
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性状:
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本品为薄膜衣片，除去薄膜后显棕黄色；味微甜。
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制法:
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-
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功能主治:
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滋阴、清热、生津；可用于消渴病气阴两虚，阴虚内热症，症见口渴喜饮、消谷善饥、形体消瘦、气短乏力、自汗盗汗及五心烦热。
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用法用量:
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口服，第一周一次2片，一日2次，以后一次1-2片，一日2次。
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贮藏:
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密封。
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注意:
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1. 小儿和重型糖尿病患者应在医生指导下使用。
2.药品性状发生改变时禁止服用。
3.请将此药放在儿童不能接触的地方。
4. 如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
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规格:
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0.12g*24片
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备注:
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附:
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-
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相关疾病:
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滋阴、清热、生津；可用于消渴病气阴两虚，阴虚内热症，症见口渴喜饮、消谷善饥、形体消瘦、气短乏力、自汗盗汗及五心烦热。
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不良反应:
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尚不明确。
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禁忌:
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尚不明确。
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孕妇及哺乳期妇女用药:
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尚不明确。
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儿童用药:
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小儿应在医生指导下使用。
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老人用药:
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尚不明确。
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药物相互作用:
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如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
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药理毒理:
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1.天麦消渴片主要组份吡考啉酸铬可以提高胰岛素与受体的结合力，激活胰岛素受体激酶的活性，增强胰岛素受体底物IRS-1磷酸化，介导GLUT-4移位等增强胰岛素敏感性的作用；中药组份发挥类胰岛素增敏作用。吡考啉酸铬与中药组份有很强的协同作用，作用机制明确，能够更加显著改善胰岛素抵抗。
2.体外研究显示，三价铬主要通过增加胰岛素受体的 “相对”数目即增加了受体的敏感性，从而增加胰岛素和受体的结合率。
3.在大鼠模型中，通过尾静脉注射新鲜配制的1.5%四氧吡啶溶液制备糖尿病大鼠模型，给予吡考啉酸铬治疗12周后，免疫组显示400μg/d治疗组大鼠胰岛β细胞数量增多，胞质内胰岛素免疫反应阳性颗粒明显增多，与糖尿病模型组相比具有显著性差异。
4.天花粉清热生津；麦冬养阴生津，润肺清心；五味子敛肺滋润，养心益气，共同作用能够显著改善消渴病气阴两虚、阴虚内热症，症见口渴多饮，消谷善饥，形体消瘦，气短乏力，自汗盗汗及五心烦热。现代医学研究表明：天花粉、麦冬、五味子等在糖尿病的治疗中具有类胰岛素增敏的作用。
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药代动力学:
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1.吸收：
(1)单次口服3.2mg吡考啉酸铬后，铬的绝对生物利用度大约是25%（范围在20～ 27%）。口服后2～4小时达到最大血浆浓度，在3～4周后达到稳态。
(2)吡考啉酸铬是由一个三价铬离子和三个吡啶甲酸组成，吡啶甲酸在人体作为色氨酸的正常代谢产物（通过犬尿氨酸途径合成，正常情况下在尿液中每天的排泄量为20mg)，吸收的吡啶甲酸经肾脏快速地以原形排出。
2.代谢：
(1)吡考啉酸铬在体内形成具有生物活性的含铬蛋白（如GTF、LMWCr等），铬与含铬调节子的亲和力很强，发挥作用后就不能被重复利用，只能以含铬蛋白的形式从体内经多个途径排出。
(2)吡考啉酸铬还形成“底物-复合物”的形式参与AMPK激酶、脂蛋白脂酶（LPL）、葡萄糖磷酸变位酶等酶的调节机制，在作用完成后三价铬离子很容易被释放，经多个途径排出体外。
3.排泄：铬的有效半衰期大约是144小时，血浆清除率大约是6小时。当糖尿病人铬达稳态后，日主要经肾脏排泄约0.1-0.2mg铬，没有体内蓄积。每次口服单一剂量的吡考啉酸铬，在肠道吸收过程中大部分（约75%的）经过粪便排出；在人体内，三价铬主要通过尿路排泄（部分以原形排出），少量随胆汁从肠道排出，也可经皮肤、汗腺、毛发、指甲等多个途径排出体外。
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有效期:
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24个月
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批准文号:
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国药准字Z20049007
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生产企业:
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河北富格药业有限公司(国产)
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药品性质:
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处方药
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