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名称:
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子死腹中
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大分类:
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妇科
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分类:
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临产病
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证治分类:
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1. 气血虚弱证
主要证候:临产前或临产中子死腹中,久产不下,小腹隐痛或冷感,疲倦乏力,头晕眼花,心悸气短,或阴道流血量多,色淡,面色苍白,舌暗淡,苔薄白,脉虚大。
证候分析:临产耗伤气血,冲任气血虚弱,无力送胎养胎,故久产不下,子死腹中;气血虚弱,努责无力,故小腹隐痛;冲任气血,内顾小腹,气血亏虚,中气不足而气短,不达四肢则疲倦乏力;血虚,内不荣脏腑而心悸,上不荣清窍则头晕眼花,面色苍白。舌暗淡,苔薄白,脉虚大,为气血两虚,胎死不下之征。
治法:益气养血,活血下胎。
方药:救母丹(方见胎死不下)。
气虚甚者,酌加黄芪、牛膝补气活血下胎;小腹冷痛,酌加吴茱萸、乌药、艾叶温暖下元而行气下胎。
2. 气滞血瘀证
主要证候:临产前或临产中子死腹中,久产不下,小腹胀痛剧烈,并感冷凉,精神紧张,烦躁不安,时欲呕恶,口干不欲饮,面色紫暗,舌青黑,苔白腻,脉弦涩有力。
证候分析:情志抑郁或产时感寒,以致冲任气血瘀滞,阻碍气血养胎送胎,故使子死腹中,久产不下,小腹胀痛剧烈;子死在腹,故小腹感冷凉;气机不畅,疼痛刺激,故使精神紧张,烦躁不安;血瘀气逆,故时欲呕恶;瘀血阻滞,津液不能上承,故口干不欲饮。面色紫暗,舌青黑,苔白腻,脉弦涩有力,为气滞血瘀,胎死不下之征。
治法:行气活血,祛瘀下胎。
方药:脱花煎(方见堕胎、小产)加枳壳、厚朴。
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古籍摘要:
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《万氏妇人科・卷三》 明代・万全
: 儿当欲下之时,被母护痛,两足不开,夹其头而死者;或因产母痛闷忍耐,当事之人不善扶掖,紧抱其腰,以致伤胎而死者;或因产难,胞浆已干,生路渐塞,子不得出,气闭而死者;或因生路不顺,若逆侧等症,稳婆蠢厉,用手莽撞,反伤其子而死者;已被脐带缠颈,气绝而死者。其候但观其母口青,手指青,脐下冷,口中有臭气者,子死腹中明矣。急用加味五苓散、夺命丹,取去死胎,以保其母,稳婆善取者尤妙。如母唇面俱青,则难救矣。
《胎产心法・卷中》 清代・阎纯玺
: 子死腹中,急于胎之未下。盖胞衣未下,子与母气尚通呼吸。若子死腹中,则躯形已冷,胞脏气寒,胎血凝互,气不升降。欲下死胎,若以至寒之药用之,不唯无益,而害母命多矣。所以古人有用附子汤,使胞脏温暖,凝血流动,以附子能破寒气堕胎也。
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名家验案:
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其他疗法:
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