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名称:
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经行浮肿
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大分类:
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妇科
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分类:
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月经病
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证治分类:
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1. 脾肾阳虚证
主要证候:经行面浮肢肿,按之没指;经行量多,色淡质薄;腹胀纳减,腰膝酸软,大便溏薄;舌淡,苔白腻,脉沉缓或濡细。
证候分析:脾肾阳虚,水湿泛溢,故见面浮肢肿,按之没指;脾虚失运,则腹胀纳减,大便溏薄;脾肾虚损,经血失固,则经行量多,色淡质薄。舌淡,苔白腻,脉沉缓或濡细,为阳虚不足之征。
治法:温肾化气,健脾利水。
方药:肾气丸(《金匮要略》)合苓桂术甘汤(《金匮要略》)。
肾气丸:桂枝 附子 熟地黄 山茱萸 山药 茯苓 牡丹皮 泽泻
苓桂术甘汤:茯苓 白术 桂枝 甘草
方中地黄、山茱萸滋阴补肾填精;泽泻、茯苓、牡丹皮、白术、甘草补脾益肾,运化水湿;附子、肉桂、桂枝补肾温阳以化气行水。两方合用,共奏温肾健脾、化气利水之功。临证时适当加活血调经之品,如当归、丹参、益母草,以达气、血、水同治,使经调肿消。
2. 气滞湿阻证
主要证候:经行面浮肢肿,脘闷胁胀,乳房胀痛,经前小腹胀满,月经量少,色暗红,或夹小血块,舌质正常,苔白腻,脉弦滑。
证候分析:素有肝郁,气机本滞,经行气血下注,冲任气血壅盛,气机更加不畅,气滞则水湿宣泄不利,泛溢肌肤,故面浮肢肿;气机不利,肝气不舒,故脘闷胁胀,乳房胀痛,经前小腹胀满;气滞冲任血行不畅,故月经量少;气滞血瘀,故经色暗红,或有小血块。苔白腻,脉弦滑,为气滞湿阻之征。
治法:理气行滞,化湿消肿。
方药:八物汤(《济阴纲目》)去熟地黄,加茯苓皮、泽兰。
八物汤:当归 川芎 白芍 熟地黄 延胡索 川楝子 木香 槟榔
方中四物汤养血活血,延胡索行血中之滞;川楝子、木香疏肝理气,使气行血畅。槟榔、茯苓皮行气利水化湿;泽兰活血利水消肿。诸药合用,共奏理气行滞、化湿消肿之效。
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古籍摘要:
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名家验案:
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其他疗法:
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