AA
20:37:30
有个问题没明白：师兄把您道家师父的工夫学完就不得了了，咋还到处花钱学艺呢？ 岂不是舍近求远
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BB
20:38:25
我这个是为了适应时代需求.因为王老师的脉法，是摸脉出西医病名.目前，病人就信这个.为了积累最大量的病人，为了加深病人的信任度和配合度，所以去学这个
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AA
20:41:57
若说这个，任度和配合度其实可以长期建立，这是求速成，小心走火，呵呵
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BB
20:43:07
不是求速成，而是为了提高水平
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今天中医形式很严峻
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很多中医水平不高，为什么？
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因为他们根本没有很好的理论，更没有足够的实践
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AA
20:44:26
师兄要求高啊，你本可以安心出诊
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BB
20:44:36
假若一个医生，50岁以前，日平均不能看60以上病人，他的中医水平，永远是二三流。巅峰的中医水平，需要有大量的实践
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AA
20:45:09
看60以上似乎已经很累人了
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BB
20:45:26
标准要求是一百
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我现在的一个大问题，就是我有完美的理论，但是我只擅长十几个病种，
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也就是说，我要达到巅峰的中医水平，必须要在50岁以前，将病人数目提升到60以上
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这么做，对中医水平的提高有好处，对病人也有很大的好处
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病人就可以少找庸医，一个医生，可以发挥最大的效能
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AA
20:49:11
万一达到200-400，是不是就是乱来了
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BB
20:50:03
不能那么多，不过当年我师父曾经创过日诊200的极致
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最多能120，已经可以不吃饭了，要从早五点看到晚10点
高水平的医生，需要有大量的病人帮衬
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AA
21:07:03
有个问题：经常看医生说起用六味地黄汤时，都说大剂，这是其他方子不长见的词语.见过裘沛然最多是用过熟地一斤，煎水再煮药
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BB
21:08:09
嗯，是的.这个方子用量原小.是儿科病的方子
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AA
21:08:48
是不是熟地要大用方可见效，一般要多少？
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BB
21:09:01
若要起速功，又是治成人，就得看剂量问题了.看想干什么，走下焦，最少得60以上
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AA
21:10:39
我想起小时候做饭烧火，柴不干，刚开始不敢多加, 比正常时加的还少，结果根本烧不起来，后来我妈说湿柴怕大堆，于是加了很多进去，还真烧起来了.有些道理不
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BB
21:12:13
对，有道理。熟地一般入下焦，就是不用小量的，这是真传
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AA
21:14:42
今天总算问出点东西。还有个问题，几年前的了，当时没追问：你说过用药比例，还要算能量，不能单看份量，能量咋算？
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BB
21:15:42
哦，这话我说过吗？怎么没有印象了，？是这样的。某个脏腑走多少能量，是要根据症状和气味阴阳来计算。就是要根据内经上的这段话来算：味薄者、、味厚者。。。气。。气，，，
见：阴阳应象大论—《黄帝内经·素问》第五篇http://www.zhzyw.org/zyxx/zysj/hsw/087515AC86843173482DJC3.html
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所以，要是刚刚练习中医，大概就像我师兄当年，3个小时看一个病人，还觉得时间不够
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因为，天，地，人，都要算精细了
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方药也要计算清楚
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不然就是乱蒙了
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AA
21:21:40
算啥啊，照方抓不就是了吗，您师兄扣得太细了吧，呵呵，师父不骂，病人也急了
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BB
21:22:57
不一样的，这是为了方便乱搞。但是大家都乱搞了，也就差不离了。呵呵，我现在面诊一个病人，也要1小时左右
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AA
21:23:51
计算啥呢你们？也要1小时左右。您师父要多久？能做个软件帮助算不？
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BB
21:24:10
师父只要3分钟。我也是得全部算算，然后推推。快不起来。做个软件是可以，就是要输入好多好多东西
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AA
21:25:11
不是说用经方，药物的比例不能自己擅自改吗。我倒是对这个软件感兴趣
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BB
21:25:43
那是初中级。我们已经达到用法的阶段了，可以改
看病，最快可以提到30分钟，那就是按经验带蒙了
我很精密的看，连甘草用6克还是7，还是8，还是9，都要推的
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AA
21:28:44
术数？
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BB
21:28:57
不是。就是刚才说的能量问题
少什么，淤哪儿了，加什么，加多少，按着天时地理，人体能量的情况和药的情况来，所以慢
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AA
21:30:17
其实，你要先确定病人体内的状态，对不对，这个也难以定量吧
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BB
21:31:02
也是可以定量的
所以，中医搞到头，其实非常精密，接近数学
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AA
21:32:09
那里有介绍，第一次听说啊
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BB
21:34:18
呵呵，整个黄帝内经，乃至后世经典，都讨论这个问题，定量，定性，定位，定势
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AA
21:35:06
看来，自幼刻苦学医，辛勤行医一辈子的60岁老中医说 他最多理解内经的十分之二三，不是谦虚啊
定性，定位，定势 常见，定量，没太注意，似乎大家都没太注意哦。举个例子可以吗
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BB
21:36:42
呵呵，所以，大家都不精通中医嘛
比如说，定位：肝，在气；定性，虚寒；定势：要传脾；定量：几分
开药，定位，定性，定势，然后定能量，几分，OK，这就叫板上钉钉子
这就是中医的高境界
这叫，寒热多少，虚实多少，阴阳几分。所以，中医，其实很精密
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AA
21:37:53
我找找哪里有“几分”。手边没原文，师兄发一句看看
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BB
21:40:58
三之气，燥热交合，民病寒热。又云∶ 阳明司天，燥气下临，肝气上从，民病寒热如疟。又云∶少阴司天之政，四之气， 寒热互至，民病寒热。治视寒热多少其制。
还有，阴阳消长
消几分，长几分，消多少，长多少
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AA
21:44:37
哦，以后慢慢体会一下再求教
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