請教：小柴胡湯能加附子嗎？

深入浅出F3Js · 2020-10-10 11:40:43

我外婆一直咽干，舌淡無味，苔厚，略肥大，便唾黃，胸肋及背脹，脈不太明顯（因我對脈尚不熟，只能做粗略判別）。西醫檢查膽結石。

我根據症狀判定為少陽病，且陽不足（舌肥大）。但因於醫太淺，穩妥起見，投小柴胡湯3副，日早晚服共服一副。服藥2幅個症狀有所減輕，第二天覺得冷（氣溫也下降），第三日恢復，冷覺得關節疼（老年人本身有筋骨病）。

我認爲治少陽同時當補陽，因此不知能否在原方加附子。原方如下（單位：g）：柴胡40 黃芩15 人參15 大棗12個炙甘草15 生薑15 半夏30。

若不是市多無良醫，我未入門，是不敢開方的。因此，學習遇到問題時只能到此請教，還請各位先生指點為謝。

杏痴YRwE · 2020-11-15 23:40:43

这不是少阳证。少阳证提纲是：口苦，咽干，目眩也。这是半表半里阴证；可用柴胡桂枝干姜汤加减。

fnqukDv3P · 2020-12-22 11:40:43

这是阳虚　　

天天健草堂Y83U · 2021-1-27 23:40:43

　　柴胡的分量也太大了吧，老兄。小柴胡汤治疗肝胆疾病是有不错的效果，但不是适于所有的肝胆疾病。从你外婆的症状来看，就不是小柴胡的适应症，所以对于加附子已不在讨论之列。

深入浅出F3Js · 2021-3-5 11:40:43

谢谢楼上几位的解答！

我昨天又去看過了，舌肥大且舌中有裂口但不干，肥大得易嚼到舌邊。咽干腹脹已減輕，現又常覺得有點噁心，近日又右邊腰股痛。根據舌肥大我也認爲陽虛。我想先把陽虛糾正後，方能解決其他問題，請各位指點。

jwatchfcbR · 2021-4-10 23:40:43

用柴胡桂枝干姜汤加减或许比小柴胡更合适.

lizhniiljH · 2021-5-17 11:40:43

这是湿滞。滞而不能上滋。

cfss8404066VFjD · 2021-6-22 23:40:43

柴胡桂枝干姜汤、柴胡桂枝汤斟酌。

正法眼藏rzlC · 2021-7-29 11:40:43

已见结石，便唾黄，见黄从热论，从阳明之里，或是太阴，此为内伤，非是外感，不当表散。出入之路。当用大黄硝石散类，另关节寒，当从太阳少阴，桂枝加附子类，某以为此病在2处，若下其内，恐寒内浸，恐当合方为是。某赞同天天健草堂的说法，请此人出个方看看。

深入浅出F3Js · 2021-9-3 23:40:43

谢谢各位的指点。怪我药效不太显，主要是病人也着急，已手术10多天了。

請教：小柴胡湯能加附子嗎？

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