论小青龙汤的“心下有水气”

一三生nIja · 2021-10-30 09:32:08

伤寒论关于小青龙汤一共有两条：“40）伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或咳，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”“41）伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。”  这两条都提到了“心下有水气”，那么所提“心下”指哪里？“水气”又指什么？

  小青龙汤一般用于治疗咳嗽和哮喘等呼吸系统的疾病，所辨的证为“外寒内饮”或“水寒射肺”，主要表现为咳嗽或哮喘并咳吐泡沫样稀痰。这些吐出的吐泡沫样稀痰，是气管或肺里的分泌物。

  还有一种咳嗽或哮喘，并没有从气管或肺里咳出稀痰，而是从胃里呕吐出一些粘液或涎沫（可以是在服药前也可以是在服用小青龙汤以后）。这种情况也可以视为心下有水气，可以用小青龙汤治疗，例子可见前文：小孩咳嗽吃中药后为什么反而吐涎沫。

  还有一种情况，病人既不咳也不喘，也没有见到表证，仅仅是经常从胃里呕吐出一些稀薄的粘液或者水饮，这也是“心下有水气”，用小青龙汤治疗同样有效。

  可见，小青龙汤所谓是“心下”，可以是肺也可以是胃。

刘止吴Pm86 · 2021-12-5 21:32:08

《伤寒论》的“心下”是指胃！

刘止吴Pm86 · 2022-1-11 09:32:08

《伤寒论》的“心下”是指胃！

真龙元阳P25t · 2022-2-16 21:32:08

心下者阳明也。

潺潺溪流入KVZU · 2022-3-25 09:32:08

心下有水气，心下当指膈上。水气当指阴寒凝，阳不布。

沉着@冷静S7y1 · 2022-4-30 21:32:08

心下坚大如盘，边如弦盘。水饮所作。枳术汤主之！中的"心下"也是指胃吗？

沉着@冷静S7y1 · 2022-6-6 09:32:08

水气当指阴寒凝，阳不布津。

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bmlyqRNUI · 2022-7-12 21:32:08

大致在剑突部位，不必太较真。

访问者M2BK · 2022-8-18 09:32:08

“心下有水气”是指用手揉按时有水声吗

szdsssK931 · 2022-9-23 21:32:08

心下当指阳明，此区域包括胃、肠、食道等部位

论小青龙汤的“心下有水气”

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