求教各位老师先贤：梦呓（说梦话）到底是不是属于谵语

医蠹bW4Z · 2020-4-9 19:21:48

年后老婆大病一场，就是高热，无汗，无论怎么都不出汗，神也不昏，很清醒的，这一下吃了好多苦头啊，后来汗出之后，头疼，右眼疼，右眼眉棱骨疼，去武汉中医院拿了三服药，吃完之后，头疼眼睛疼眉棱骨疼好的差不多了。但是晚上烦躁不安，没法睡觉，后来自行给她去药店买了栀子豆豉汤，一副下去，晚上就睡的很好了，只是感觉双腿很沉重，人很虚弱，走走就累，且兼有手的震颤，如果站立过久或者走路久一点，一只腿也会无意识的震颤。我是个门外汉，书看的比较多，但不得要领，自己也没法判断开药，在本地一个论坛看到别人说有个老先生人很好，治病不错，结果过去一看，是不孕不育专科的，老先生听了我的来意，也给我老婆号了脉，脉沉、细数，赶忙叫我老婆做了个心电图，心电图结果是窦性心动过速（后来我老婆才告诉我她这心跳比别人快已经有好些年了，一直都没告诉我），T波改变，他问了很多，一下开了6副药，他开的药一拿回来吃，问题就出现了，晚上睡觉一过12点，准时开始烦躁不安了，这次烦躁较栀子豆豉汤之前的烦躁有过之而无不及，而且开始说梦话，手心手背身上都是温热的（以前正常的时候晚上开始身体比较冰凉，睡暖和后跟常人温度一样，但她身体现在出的状况，明显是不正常的那种温度）并且开始身上无定点的瘙痒，一到早上起床，恢复如常，典型的夜热昼凉，在衡量了之后，给她用黄连阿胶汤，用后即发现梦话很少了，舌上的黄苔也退的很快，并且早上左眼内眦的红血丝也减退了，但夜热昼凉的问题和无定处的瘙痒依然存在，又给她用了一剂青蒿鳖甲汤，只喝了一次，晚上9点左右喝的，到10点左右感觉有点身热，我有些害怕了，以为跟我看到的一则医案上一样，那位患者因素来体虚，医生开了青蒿鳖甲汤之后患者不仅晚上没有退热，一剂下来反而高热不退。。。好在过了那阵我老婆渐觉身体温度下去了，当晚夜热昼凉的问题就没了，而且一直保持着到现在基本可以说正常了，因为老婆手脚震颤，心电图也不正常，害怕是心脏病，清明节那天赶紧去了武汉亚心医院，医生把各项检查结果一看，告诉我们叫我们去其他医院看甲状腺，后又去协和医院，检查确认了是甲亢，开的是丙赛优，已经吃了几天了，当天吃了丙赛优后没多久身体瘙痒了一阵，后来就没有了，现在药倒是没什么副作用，但现在因为在吃甲亢药，黄连阿胶汤也没给她吃了，晚上一过12点说梦话（老婆是幼儿园的老师，梦话内容都是白天跟孩子们说的内容），身体瘙痒的问题还是存在，我现在想请教的是，说梦话到底是不是伤寒或者温病里面所说的谵语，是下焦蓄血的桃核承气汤证还是热入营分的清营汤证？这种身体瘙痒是阴虚血热导致的还是血虚生风，按理说晚上子时应该是胆经的，但她身体各处未见明显泛黄的体征，所以我排除了肝胆郁热，谢谢各位老师和先贤能分析并指明一下，万分谢谢！

cooleyed5J7 · 2020-4-20 11:48:01

我认为是，这也是一种表现

潺潺溪流入KVZU · 2020-4-26 16:58:13

不属于谵语。

潺潺溪流入KVZU · 2020-4-26 16:59:20

属于魂不守舍。

大漠孤狼荣peK8 · 2020-4-29 14:58:42

现在还说梦话吗？这是肾阴亏虚，心火亢胜。当泻南补北。黄连阿胶汤泻火有余，补阴不足。应合用六味地黄汤。吃五付再议

医蠹bW4Z · 2020-4-30 21:31:43

现在还说梦话吗？这是肾阴亏虚，心火亢胜。当泻南补北。黄连阿胶汤泻火有余，补阴不足。应合用六味地黄汤。 ...

感谢老师的建议，早就好了

其他所有证状都一一解决掉了，现在就是被甲亢药的过敏困扰，之前一直吃的是丙赛优，前几天过敏严重了，手脚都肿了，前天去湖北中医院，医生换了赛治，其实去中医院主要是不想打激素治过敏，拿了七副药，手脚的肿在消，但是身上还是依然痒，现在搞不清楚到底是赛治还过敏还是甲亢过敏导致的了，真是头疼。

医蠹bW4Z · 2020-4-30 21:33:41

不属于谵语。

感谢老师的回复，网上查过很多医案，有很多古代的医案对于严重的梦呓也定义为谵语，至于究竟是不是，实在是搞不清楚，不过这个已经好了

医蠹bW4Z · 2020-4-30 21:34:19

我认为是，这也是一种表现

感谢老师的回复，网上查过很多医案，有很多古代的医案对于严重的梦呓确实是定义为谵语，至于究竟是不是，实在是搞不清楚，不过这个已经好了

大漠孤狼荣peK8 · 2020-5-1 20:29:52

感谢老师的建议，早就好了

其他所有证状都一一解决掉了，现在就是被甲亢药的过敏困扰，之前一 ...

愿她早日康复，你的中医很有基础，用药实事求事，不偏不以，可能缺的是临证。再接再励