很着急胸肋疼痛腰椎也疼腹部也疼

18658488899Z44J · 2025-3-27 14:05:43

男61岁胸肋疼痛腰椎也疼斜肋腹部就像抽筋一样的痛，也就是说上半身前后左右都疼。一开始肋部先疼慢慢发展到胸部，后面腰腹疼。看了很多中医了。没有太大的效果

lijiayongj8X0 · 2025-3-27 15:39:51

胸胁苦满，加上舌边鼓胀说明可能有肝气郁结的症状。腹痛如抽筋，面色发黄，年龄大说明有血虚的症状。舌苔微黄可能热症。这个胸痛的话，不知道有没有胸闷、气短的症状？
所以先保守开一张基础方：小柴胡汤合四逆散合当归芍药汤加减
柴胡15g 芍药15g 当归12g 川穹12g 黄芩12g 清半夏12g 泽泻12g 茯苓12g 白术12g 枳实9g 炙甘草9g 大枣6枚去核生姜3片
加减：口大渴加生石膏30g
短气、纳气差加附子9g
易怒、火气大加川楝子12g
便秘者加：大黄6g

18658488899Z44J · 2025-3-27 17:14:15

lijiayongj8X0 发表于 2025-3-27 15:39
胸胁苦满，加上舌边鼓胀说明可能有肝气郁结的症状。腹痛如抽筋，面色发黄，年龄大说明有血虚的症状。舌苔微黄可能热症。这个胸痛的话，不知道有没有胸闷、气短的症状？
所以先保守开一张基础方：小柴胡汤合四逆散合当归芍药汤加减
柴胡15g 芍药15g 当归12g 川穹12g 黄芩12g 清半夏12g 泽泻12g 茯苓12g 白术12g 枳实9g 炙甘草9g 大枣6枚去核生姜3片
加减：口大渴加生石膏30g
短气、纳气差加附子9g
易怒、火气大加川楝子12g
便秘者加：大黄6g

你好，我今天到医院去给我爸查了血液说是多发性骨髓瘤，这个要怎么办呀，天都塌了

18658488899Z44J · 2025-3-27 17:18:47

lijiayongj8X0 发表于 2025-3-27 15:39
胸胁苦满，加上舌边鼓胀说明可能有肝气郁结的症状。腹痛如抽筋，面色发黄，年龄大说明有血虚的症状。舌苔微黄可能热症。这个胸痛的话，不知道有没有胸闷、气短的症状？
所以先保守开一张基础方：小柴胡汤合四逆散合当归芍药汤加减
柴胡15g 芍药15g 当归12g 川穹12g 黄芩12g 清半夏12g 泽泻12g 茯苓12g 白术12g 枳实9g 炙甘草9g 大枣6枚去核生姜3片
加减：口大渴加生石膏30g
短气、纳气差加附子9g
易怒、火气大加川楝子12g
便秘者加：大黄6g

走路快了就会有胸闷气短

lijiayongj8X0 · 2025-3-27 18:05:49

18658488899Z44J 发表于 2025-3-27 17:14
你好，我今天到医院去给我爸查了血液说是多发性骨髓瘤，这个要怎么办呀，天都塌了

先别着急，我先判断一下怎么个事。有时候医院查的，跟实际情况有区别

lijiayongj8X0 · 2025-3-27 18:07:10

18658488899Z44J 发表于 2025-3-27 17:18
走路快了就会有胸闷气短

手脚冰凉不？容易生气不？大便成型不？尿频、夜尿不？口苦不？口渴不？心脏那个位置痛不？身体有力不？
回答一下

倪野徒mVYd · 2025-3-28 07:42:25

lijiayongj8X0 发表于 2025-3-27 18:07
手脚冰凉不？容易生气不？大便成型不？尿频、夜尿不？口苦不？口渴不？心脏那个位置痛不？身体有力不？
回答一下

别被病名吓到了，有胸胁苦满，就用柴胡汤加减就好了，重用柴胡

倪野徒mVYd · 2025-3-28 07:44:28

lijiayongj8X0 发表于 2025-3-27 18:07
手脚冰凉不？容易生气不？大便成型不？尿频、夜尿不？口苦不？口渴不？心脏那个位置痛不？身体有力不？
回答一下

痛也是从肝经（胸肋骨）痛到胸部（脾胃经）咋看都是木克土。后面说的什么骨髓瘤都是水管的。说明木克土，土克水正在一步步往前进。截法，担法。

lijiayongj8X0 · 2025-3-28 07:53:02

倪野徒mVYd 发表于 2025-3-28 07:44
痛也是从肝经（胸肋骨）痛到胸部（脾胃经）咋看都是木克土。后面说的什么骨髓瘤都是水管的。说明木克土，土克水正在一步步往前进。截法，担法。

是，现在他是便秘厉害，先给他痛便

倪野徒mVYd · 2025-3-28 18:52:00

lijiayongj8X0 发表于 2025-3-28 07:53
是，现在他是便秘厉害，先给他痛便

他也没说便秘吧

你又加他微信了

lijiayongj8X0 · 2025-3-28 19:00:27

倪野徒mVYd 发表于 2025-3-28 18:52
他也没说便秘吧你又加他微信了

加了，这问题可大了，四天不排便了。大柴胡下不去大便，面色发黄。估计是肝气郁结加上脾气不足加上内热严重三者合一导致的便秘。

倪野徒mVYd · 2025-3-29 14:34:42

lijiayongj8X0 发表于 2025-3-28 19:00
加了，这问题可大了，四天不排便了。大柴胡下不去大便，面色发黄。估计是肝气郁结加上脾气不足加上内热严重三者合一导致的便秘。

四天不排便，关键他难受不？拒按不？小便黄不？

lijiayongj8X0 · 2025-3-29 14:38:14

倪野徒mVYd 发表于 2025-3-29 14:34
四天不排便，关键他难受不？拒按不？小便黄不？

不难受，就是说明是脾气虚衰了。尿黄说明内热严重。不过，已经去医院了，太难受，身上太痛了

lijiayongj8X0 · 2025-3-29 14:39:26

倪野徒mVYd 发表于 2025-3-29 14:34
四天不排便，关键他难受不？拒按不？小便黄不？

他这个是整个上半身刺痛，不是一般的问题。是肝气郁结外加血中热毒导致的。

倪野徒mVYd · 2025-3-30 10:10:26

lijiayongj8X0 发表于 2025-3-29 14:38
不难受，就是说明是脾气虚衰了。尿黄说明内热严重。不过，已经去医院了，太难受，身上太痛了

怎么又到内热上了？内热上半身而痛，这是津液被烧干或者毛孔紧闭，旧水排不出来吧？
看他平时本身有汗无汗，用桂枝汤，或者麻黄汤。
关键是，他黄尿不拉屎，已经是阳明证了。按压，看哪儿痛，就对症下药，先通便。
内热，上半身痛的难受，这个热不散掉，旧水不发，大便不通，里面的正常阴津是不会回头的吧。就算阴津回头，这旧水被新水顶在毛孔处不排出去，当然上半身痛

倪野徒mVYd · 2025-3-30 10:14:12

感觉像是完整的癃闭了。
就是身上汗毛眼不通，里面压力太大，导致下不通。或者是下不通，导致身上毛孔也不通。类似于针筒，顶住上面的口，下面用力抽，抽不动，一样。松开上面的口，下面就通了。
你怎么看？

幻灭浮生NDSD · 2025-3-30 11:30:20

倪野徒mVYd 发表于 2025-3-30 10:14
感觉像是完整的癃闭了。
就是身上汗毛眼不通，里面压力太大，导致下不通。或者是下不通，导致身上毛孔也不通。类似于针筒，顶住上面的口，下面用力抽，抽不动，一样。松开上面的口，下面就通了。
你怎么看？

提壶揭盖法

倪野徒mVYd · 2025-3-30 12:28:59

幻灭浮生NDSD 发表于 2025-3-30 11:30
提壶揭盖法

我是这么感觉的。具体不知道是不是这个情况，咱也没接触过患者

倪野徒mVYd · 2025-3-30 12:31:20

幻灭浮生NDSD 发表于 2025-3-30 11:30
提壶揭盖法

而且又审题一遍，感觉像是胸肋痛，转移到后腰和胸，感觉是少阳进入少阴（心肾）了。
有没有脉沉细，但欲寐的感觉咧？

倪野徒mVYd · 2025-3-30 12:32:33

18658488899Z44J 发表于 2025-3-27 17:18
走路快了就会有胸闷气短

走路快，胸闷气短，这是毛孔闭塞的现象吧。因为毛孔闭塞，只有口鼻在呼吸

很着急胸肋疼痛腰椎也疼腹部也疼

浏览过的版块