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案例分享

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一男子,28岁 2-2来诊

主诉,感冒几天了

刻诊,咳嗽鼻塞流涕,乏力咽干,恶寒

1,怕冷头痛,鼻塞流涕脖子不舒服
2,口干,心烦,小便淡黄,前几天尿频尿急尿不尽尿痛。
3,咽干,头晕,
4,乏力,纳差,喝热水,不喜欢吃凉的,大便不成型,身体酸软软

舌淡红苔薄腻水滑,脉未及


思考,心烦咽干头晕少阳证
头痛鼻塞流涕项强太阳证
乏力尿痛等一系列下焦症状是湿热内蕴复感外邪表证不解郁而化热的趋势

这个还要考虑一个问题那就是淋家,因为淋家也会出现恶寒等一系列表证。所以要兼顾利尿通淋,治法要以解表利湿为主,在调和少阳枢机

太阳少阳合病夹湿(太阳不开水腑郁热,少阳枢机不利)

柴胡20 黄芩8 半夏10 党参8 炙甘草10 茯苓20 泽泻15 麻黄8 杏仁 15薏仁30 车前子10 辛夷10 苍耳子8 两剂

复诊,诸证愈
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小柴胡汤

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