产后气喘

小编 · 2025-6-12 10:24:20

妇人产后气喘，最是大危之症，苟不急治，立刻死亡，人只知是气血之虚也，谁知是气血两脱乎！夫既气血两脱，人将立死，何又能作喘？然此血将脱，而气犹未脱也。血将脱而气欲挽之，而反上喘，如人救溺，援之而力不胜，又不肯自安于不救，乃召号同志以求助，故呼声而喘作，其症虽危，而可救处正在能作喘也。盖肺主气，喘则肺气似盛而实衰，当是之时，血将脱而万难骤生，望肺气之相救甚急；而肺因血失，止存几微之气，自顾尚且不暇，又何能提挈乎血，气不与血俱脱者几希矣，是救血必须补气也。方用救脱活母汤。

人参（二两）　当归（一两，酒洗）　熟地（一两，九蒸）　枸杞子（五钱）　山萸（五钱，蒸，去核）　麦冬（一两，去心）　阿胶（二钱，蛤粉炒）　肉桂（一钱，去粗，研）　黑芥穗（二钱）

水煎服。一剂而喘轻，二剂而喘减，三剂而喘定，四剂而全愈矣。此方用人参以接续元阳，然徒补其气而不补其血，则阳燥而狂，虽回生于一时，亦旋得旋失之道；即补血而不补其肝肾之精，则本原不固，阳气又安得而续乎！所以又用熟地、山萸、枸杞之类，以大补其肝肾之精，而后大益其肺气，则肺气健旺，升提有力矣。特虑新产之后，用补阴之药，腻滞不行，又加肉桂以补命门之火，使火气有根，助人参以生气，且能运化地黄之类，以化精生血。若过于助阳，万一血随阳动瘀而上行，亦非保全之策，更加荆芥以引血归经，则肺气安而喘速定，治几其神乎。

妇女在产后出现呼吸气急而喘，是属于重危证之一，如果不急救治疗，很快就会死亡。有的人只知道是因气血虚衰的缘故，谁知是到了气血两脱的程度了！既然到了气血两脱的地步，人也将要很快死去，又为何能发生喉中气喘呢？这是血将脱尽、而气还未全随血脱去。血将脱时，气欲摄回，逆而上反即发喘息，就像救助溺水的人，援救的力量不足，又不肯轻易放弃而安心不救，于是呼喊同道来帮助相救，因而会出现呼吸短促、喘不接续的表现，这种症候虽然危急，但正因还能喘息才是可以救治的标志。人身五脏中肺主气，喘症是肺气失于清肃的一种表现，类似肺气盛而在此实际是肺气衰惫，当这种喘症出现时，是血将脱去，又难以使血很快生成，只希望肺主之气来急速救助；但肺因血去过多，也只保存少许的气，自己顾自己都顾不过来，又怎么能提升摄血呢，气不同血一块亡脱的几乎很少，要救血必须给以补气才行。方用救脱活母汤。

人参（60g）　当归（30g，酒洗）　熟地（30g，九蒸）　枸杞子（15g）　山萸（15g，蒸，去核）　麦冬（30g，去心）　阿胶（6g，蛤粉炒）　肉桂（3g，去粗，研）　黑芥穗（6g）

水煎服。一剂服后可使气喘减轻，二剂后喘息减少，三剂服下喘症停止，四剂后能使痊愈。此方用人参补肺气以接续虚衰的元气，但只补阳气而不补阴血，就容易发生阳偏旺而出现狂症的变证，虽然可使产妇暂时生还有气息，这也只能是保存一会功夫的疗效，很快就会失去的错误医治方法。就是用补血之药，但不补肝肾之精血，就会使本原不固，阳气无所依，又怎么能够接续呢！所以方中又用熟地、山萸、枸杞之类，大补肝肾之精血，其后重用人参、麦冬补益肺气，使肺气健旺，升提有力。特别考虑到新产之后，产妇脾胃功能较差，用补阴血之药物，偏于滋腻壅滞而碍胃不行，又少加肉桂用来补命门之火，使真阳充足，以助人参的生化之气，而且能温运地黄等补精之药，以化精生血。若过于应用温阳之药，万一导致血随阳动，瘀血上冲的话，也不是十分可靠完备的治策，方子中再加荆芥用以引血归经，就可达肺气安和，喘息迅速平定，治疗效果几乎神妙一般。

〔眉批〕方妙不可加减。

产后气喘

浏览过的版块