骨蒸夜热不孕

小编 · 2025-6-12 10:23:55

妇人有骨蒸夜热，遍体火焦，口干舌燥，咳嗽吐沫，难于生子者。人以为阴虚火动也，谁知是骨髓内热乎！夫寒阴之地，固不生物，而干旱之田，岂能长养。然而骨髓与胞胎何相关切，而骨髓之热，即能使人不嗣，此前贤所未言者也。山一旦创言之，不几为世俗所骇乎？而要知不必骇也，此中实有其理焉。盖胞胎，为五脏外之一脏耳。以其不阴不阳，所以不列于五脏之中。所谓不阴不阳者，以胞胎上系于心包，下系于命门。系心包者通于心，心者，阳也；系命门者通于肾，肾者，阴也。是阴之中有阳，阳之中有阴，所以通于变化，或生男或生女，俱从此出。然必阴阳协和，不偏不枯，始能变化生人，否则否矣。况胞胎既通于肾，而骨髓亦肾之所化也。骨髓热，由于肾之热，肾热而胞胎亦不能不热。且胞胎非骨髓之养，则婴儿无以生骨。骨髓过热，则骨中空虚，惟存火烈之气，又何能成胎？

妇人中有表现入夜骨中如笼蒸一样热，全身发烧像火烤，口干舌燥，咳嗽吐痰沫，很难怀孕生育的。医家认为是属阴虚火动，谁知是骨髓内热造成的。阴寒的地方，固然不能生出植物，而干旱的田地，难道能生长滋养出庄稼。但骨髓与胞宫之间有什么密切关系，且骨髓的热，就能让人不生育，这个问题前辈医家未有论述的。我傅山一旦首提出这话，不久就会被传统认识的人感到惊骇，要知道这不必惊讶，其中实在有一定的道理啊。胞宫是五脏之外的一个脏。因为它既不属阴脏也不属阳腑，所以不列在五脏之中。所说的不是阴脏不是阳腑，是由于胞宫通过胞脉上与心包相联，下与命门相联。属心包络的胞脉与心连通，心，阳脏；系命门的胞络与肾连通，肾，阴脏。所以胞宫是阴中有阳，阳中有阴，故胞宫在受孕上善于变化，或者生出男胎、或者生出女胎，都是自胞宫变化出来的。然而胞宫内必须阴阳相互协调，不偏不少，才能受精转化成人，否则不是这样的。况且胞宫与肾相通，而肾主骨生髓，骨髓也是由肾精化成的。骨髓中有热，是由于肾有热，肾热则胎宫也不能不热。而且胞胎不靠骨髓的滋养，胎儿就不能生骨成形。骨髓过热，热煎髓液则骨中空虚，只剩存虚热之气，又怎么滋生养胎呢？

治法必须清骨中之热，然骨热由于水亏，必补肾之阴，则骨热除，珠露有滴濡之喜矣。壮水之主，以制阳光，此之谓也。方用清骨滋肾汤。

地骨皮（一两，酒洗）　丹皮（五钱）　沙参（五钱）　麦冬（五钱，去心）　元参（五钱，酒洗）　五味子（五分，炒研）　白术（三钱，土炒）　石斛（二钱）

水煎，连服三十剂而骨热解。再服六十剂自受孕。此方之妙，补肾中之精，凉骨中之热，不清胞胎，而胞胎自无大热之患。然阴虚内热之人，原易受孕，今因骨髓过热，所以受精而变燥，以致难于育子，本非胞胎之不能受精，所以稍补其肾，以杀其火之有余，而益其水之不足，便易种子耳。

治法必须清骨中热，然而骨中热是由于水亏火旺，所以必当先滋补肾阴，就可使骨热除去，就如露珠也有滴濡的益处。此就称做“壮水之主，以制阳光”的治疗法则。方用清骨滋肾汤。

地骨皮（30g，酒洗）　丹皮（15g）　沙参（15g）　麦冬（15g，去心）　元参（15g，酒洗）　五味子（1.5g，炒研）　白术（9g，土炒）　石斛（6g）

水煎，连着服用三十剂后可使骨蒸夜热消除。再继续服六十剂可受孕种子。此方的妙处是补肾中精血，又可凉骨中虚热，没有清胞宫的药，然而胞宫自然不会有阳亢的疾患。阴虚的人，原本容易受孕，如今因骨髓中热势太盛，所以受孕后无阴精滋养反而被热灼干燥，以致难以育子长胎，本不是胞宫不能受孕，因而稍以补肾水为主，以抑制其虚火的亢盛，补充水的不足，便容易种子育胎了。

〔眉批〕治骨髓热所以不用熟地，方极善，用者万勿加减。凡峻药病去七分即止，不必拘泥三十剂、六十剂之数，三元生人不一，余类推。

骨蒸夜热不孕

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