地黄

小编 · 2025-6-6 17:19:45

（注：分生地黄、熟地黄）

生地黄：味苦、甘，气凉。气薄味厚，沉也，阴也。鲜者更凉，乾者微凉。能生血，补血，凉心火，退血热，去烦躁、骨蒸、热痢下血，止呕血、衄血、脾中湿热或妇人血热而经枯，或上下三消而热渴。总之，其性颇凉，若脾胃有寒者，用宜斟酌。

熟地黄：味甘、微苦。味厚气薄，沉也，阴中有阳。本草言其入手足厥、少阴经。大补血衰，滋培肾水，填骨髓，益真阴，专补肾中元气，兼疗藏血之经，此虽泛得其概，亦岂足以尽是之妙。夫地黄产于中州沃土之乡，得土气之最厚者也。其色黄，土之色也；其味甘，土之味也。得土之气而曰非太阴、阳明之药，吾弗信也。惟是生者性凉，脾胃喜暖，故脾阳不足者所当慎用；至若熟则性平，禀至阴之德，气味纯静，故能补五藏之真阴，而又于多血之藏为最要，得非脾胃经药耶？且夫人之所以有生者，气与血耳，气主阳而动，血主阴而静。补气以人参为主，而耆术但可为之佐；补血以熟地为主，而芎归但可为之佐。然在耆、术、芎、归则又有所当避，而人参、熟地则气血之必不可无。故凡诸经之阳气虚者，非人参不可；诸经之阴血虚者，非熟地不可。人参有健运之功，熟地禀静顺之德，此熟地之与人参，一阴一阳，相为表里；一形一气，互主生成，性味中正，无逾于此，诚有不可假借而更代者矣。凡诸真阴亏损者，有为发热、为头疼、为焦渴、为喉痹、为嗽痰、为喘气，或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄利，或阴浮而狂躁，或阴脱而仆地。阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘不足以缓之；阴虚而水邪氾滥者，舍熟地何以自制；阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源；阴虚而精血俱损、脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃。且犹有最玄最妙者：则熟地兼散剂，方能发汗，何也？以汗化于血，而无阴不作汗也；熟地兼温剂，始能回阳，何也？以阳生于下，而无复不成乾也。然而，阳性速，故人参少用亦可成功，阴性缓，熟地非多难以奏效，而今人有畏其滞腻者，则崔氏何以用肾气丸而治痰浮？有畏其滑泽者，则仲景何以用八味丸而医肾泄？有谓阳能生阴、阴不能生阳者，则阴阳之理，原自互根，彼此相须，缺一不可，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，故《内经》曰：「精化为气」，得非阴亦生阳乎，孰谓阳之能生，而阴之不能长也。又若制用之法，有用姜汁拌炒者，则必有中寒兼呕而后可，有用砂仁制者，则必有胀满不行而后可，有用酒拌炒者，则必有经络壅滞而后可，使无此数者，而必欲强用制法，是不知用熟地者，正欲用其静重之妙，而反为散动，以乱其性，何异画蛇而添足。今之人即欲用之补阴而必兼以渗利，则焉知补阴不利水，利水不补阴，而补阴之法不宜渗；即有用之补血而复疑其滞腻，则焉知血虚如燥土，旱极望云霓，而枯竭之肠极喜滋，设不明此，则少用之，尚欲兼之以利，又孰敢单用之而任之以多？单用而多且不敢，又孰敢再助以甘而尽其所长？是又何异因噎而废食也。嗟嗟！熟地之功其不申于时用者久矣，其有不可以笔楮尽者尚多也，予今特表而出之，尚祈明者之自悟焉。

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