附录诸疟主治

小编 · 2025-6-6 16:56:52

热多

〔宜〕贝母　石膏　麦门冬　橘红　乾葛　滑石　竹叶　牛膝　知母　黄芩　柴胡　白茯苓　乌梅　牡蛎　何首乌　鳖甲

寒多

〔宜〕桂枝　姜皮　人参　二术　黄耆　当归　橘红　半夏　草豆蔻　白豆蔻　炙甘草

汗多

〔宜〕人参　白术　黄耆　秋冬加桂枝

无汗

〔宜〕乾葛　柴胡　石膏　羌活　姜皮　人参　苍术

疟母

〔宜〕鳖甲　射干　牡蛎　三稜　缩砂蜜　桂　橘皮　青皮　人参

凡疟疾多热，久不解者，其人必本阴虚，法当益阴除热，非鳖甲、牛膝不能除也。多寒而久不解者，其人必本阳虚，非人参、白术、黄耆不能除也。

〔按〕疟有山岚瘴气，停痰留饮而发者，古方类用常山、砒霜等吐之。今人误执其方，见疟辄用，不知二药有大毒，损人真气，犯之多致危殆。慎之！慎之！

滞下　俗呼痢疾。其证腹痛便脓血，或赤，或白，或赤白相杂，或下纯血，或下紫黑血块，或如豆汁，或如鱼冻，或如屋漏水，或下纯黄积，类多里急后重，数登圊而不得便，小便短赤不利，或发热，或口渴，甚则呕恶不思食。此皆暑湿之邪与饮食积滞胶固肠胃而作，必先祛暑渗湿安胃为主，伤气分则调气益气，伤血分则和血补血，夹瘀血则行血。药虽因证而设，要皆以补养胃气为急。故其证以噤口痢为最重，胃气一绝则不可治矣。故曰：安谷则昌，绝谷则亡。俗治多借口「迎而夺之」之说，轻用大黄、朴硝，及误用巴豆、牵牛，以致洞泄肠开而毙。又有妄投诃子、粟壳、亚芙蓉、肉豆蔻收涩之剂，以致便闭腹胀，或湿热上攻，肢节肿胀拘挛，痛不可忍，难以救疗。慎之！慎之！

〔忌〕破气，闭气，收涩，燥，温热，咸寒，滑腻。

诸药俱见前。

〔宜〕清热消积，开胃气，升，利小便。

黄连　黄芩　白芍药　红曲　山楂　广橘红　升麻　葛根　甘草　滑石　莲肉　白扁豆　乌梅

如胃弱，加人参三四钱，莲子四十粒，橘红二钱，升麻七分；如腹痛，以黄连四钱，白芍药三钱，炙甘草一钱五分，黄柏一钱，升麻七分，煎服；如里急，同上药加当归二钱；如后重甚，加槟榔一钱五分，枳壳一钱五分，木香汁一字；如口渴，去木香，倍滑石；如小便赤涩短少，或不利，亦倍之；赤多，倍乌梅、山楂、红曲；白多，加吴茱萸七分；恶心欲呕，即噤口痢，多用人参、莲肉、扁豆、白芍药，以绿色升麻七分佐之；久痢不止，加肉豆蔻一钱，人参三钱，砂仁一钱五分，白茯苓二钱。

凡滞下，非元气壮实，多啖能食之人，慎勿轻用大黄、巴豆、牵牛等下药。

复有毒痢一证，或痧毒内陷下脓血，各药不效者，加忍冬藤为君，地榆、丹砂、犀角汁饮之。

凡产后滞下，积滞虽多，腹痛虽极，不可用大黄等药行之，致伤胃气，遂不可救。但用人参、白芍、当归、红曲、升麻、益母草、炙甘草、滑石末足矣。若恶露未净，兼用乳香、没药各七分五厘，炒砂仁一钱，久之自愈，血虚可加阿胶三钱。

凡胎前滞下，宜用黄芩、黄连、白芍、炙甘草、橘红、赤曲、枳壳、莲肉、略用升麻，未满七月，勿用滑石。

泻利　俗呼泄泻，因于湿。

〔忌〕湿润，破气，下，苦寒，滑利。

诸药俱见前。

〔宜〕安胃补脾，升，利小便。

人参　白茯苓　莲肉　白扁豆　白术　车前子　升麻　橘红　藿香　木瓜　乾葛　炙甘草　白莱菔

虚寒者，加肉豆蔻、补骨脂、吴茱萸。

虚热者，去白术，加川黄连，倍芍药、莲肉。

暑湿为病则小水短赤，或口渴。倍用姜炒黄连为君，佐以乾葛、升麻。

由于感风寒者，二术、吴茱萸、砂仁、陈皮、乾姜、紫苏主之。

若由于饮食停滞者，兼消导，山楂、麦芽、神麴、陈皮、肉豆蔻。

五疸　方书所载五疸，酒、食、大飢后、过饱、女劳失治而成。然其证必由湿热伤脾及饮食停滞。又有瘀血发黄一证，方所不载，分别一误，则药不对证，多致不救。慎之！慎之！

〔忌〕破气，闭气，下，咸，滑利，滞腻，润，燥热。有瘀血者，兼忌酸寒。

诸药俱见前。

〔宜〕清热，利水，除湿，养胃气。有停滞者宜消积滞，有瘀血者宜行血。

茵陈蒿　黄连　苜蓿（酒疸非此不愈）　栀子　紫草　栝楼根　秦艽　黄芩　滑石　车前子　白鲜皮　仙人对坐草　白茯苓　连钱草（一名蟹靥草，一名九里香，取汁，入姜汁少许，饮之良。）

虚者，加人参。停滞者，加红曲、橘红、谷麦蘖、山楂。瘀血，加琥珀、牡丹皮、红曲、红花、桃仁、延胡索、蒲黄、五灵脂、韭。元气壮实者，服前药瘀血不行，可加熟大黄，虚者勿用。

痰

由于热者。

〔忌〕燥，温热，补敛，升。

诸药俱见前。

〔宜〕降，润，清热，苦寒，辛寒，佐以咸寒。

苏子　橘红　天门冬　枇杷叶　麦门冬　黄芩　桑白皮　薄荷　百部　栝楼根　栝楼仁　桔梗　贝母　蛤粉　竹沥　童便

胶固者，加霞天膏，并用猫儿刺。

由于风寒者。

〔忌〕补敛，湿润，酸，咸。

诸药俱见前。

〔宜〕降气，辛散。

橘红　苏子　杏仁　天麻　前胡　半夏　南星　葛根　桑白皮　薄荷　白前　生姜汁

由于湿者。

〔忌〕润，咸，酸，滞腻，发湿。

诸药俱见前。

〔宜〕健脾，燥湿，辛散，佐以淡渗。

人参　二术　橘红　半夏　桑白皮　白茯苓　泽泻

饮　如涎而薄者，或如涎而稠者，伏于胸中及脾胃间，或吐酸水、苦水、黄水、绿水，或伏而不吐，上支心胸胃脘，作痛不可忍，按之不得下，或发寒热，呕吐不能饮食。

〔忌、宜〕俱同脾虚证内停饮条。

诸气　气有馀即是火。

〔忌〕升，闭气，酸敛，滞腻。

诸药俱见前。

虚者。

〔宜〕降，补敛，调，温，酸，辛，甘。

苏子　枇杷叶　橘红　麦门冬　芦根汁　甘蔗　番降香　沉水香　白豆蔻　郁金　甘草　童便　白芍药　五味子

因虚极而气不得行者，加人参。

实者。

〔宜〕破散，香燥，辛苦，辛寒。

枳壳　青皮　槟榔　厚朴　木香　沉香　香附　乌药　降香　藿香　缩砂蜜

郁

〔忌〕酸敛，滞腻，补气，闭气。

诸药俱见前。

属情抱者。

〔宜〕开发志意，调气散结，和中健脾。

远志　贝母　郁金　石菖蒲　香附　苏子　橘红　白豆蔻　木香　苏合香　缩砂蜜　麦门冬

属五脏者，木郁达之。

〔宜〕升，吐。

升麻　柴胡　川芎　瓜蒂　人参芦

火郁发之。

〔宜〕散。

升麻　葛根　柴胡　防风　羌活

土郁夺之。

〔宜〕下。

槟榔　枳实　厚朴　大黄

金郁泄之。

〔宜〕降。

橘红　苏子　桑白皮　猪苓　泽泻　木通　赤小豆　车前子　乌蠡鱼

关格　不得大小便为关，是热在丹田也；吐逆水浆不得下为格，是寒反在胸中也。是阴阳易位，故上下俱病。先投辛香通窍下降之药以治其上，次用下泄苦寒之药以通二便。此急证，法难缓治，纵有里虚，通后再补。

〔忌〕升，补敛，闭气，酸。

诸药俱见前。

〔宜〕降下，辛寒，辛温。

沉香　白豆蔻　丁香　苏子　龙脑香　苏合香　橘红　生姜　藿香　次用大黄

黄柏　知母　滑石　木通　车前子　牛膝

哕　俗呼呃逆。久病沉痼而发者，属真气虚，多不治。

〔忌〕破气，升，散。

诸药俱见前。

〔宜〕补敛，甘温，甘寒。

人参　黄耆　炙甘草　麦门冬　五味子　益智子　白芍药　石斛

伤寒失下而发者。

〔忌〕补敛，酸，燥热，滞腻。

诸药俱见前。

〔宜〕下。大小承气之类，便不硬闭，按之腹中和软，未经汗吐者，宜辛寒解表，白虎汤之类。

因气逆冲上而发者。

〔忌〕升，补。

诸药俱见前。

〔宜〕降气，甘寒，咸寒。

苏子　橘红　枇杷叶　竹茹　芦根汁　麦门冬　童便

因痰水停膈而发者。

〔忌〕升，润，苦寒，甘寒，酸寒。

诸药俱见前。

〔宜〕降气，开痰，辛散。

橘红　苏子　贝母　桑白皮　半夏　旋覆花　生姜　白豆蔻

吐血、咯血、鼻衄、齿衄、耳衄、舌上出血

〔忌〕升提发散，下，破血，补气，闭气，破气，温热，辛燥；复忌极苦寒伤胃。

诸药俱见前。

〔宜〕降气，清热，凉血益阴，兼行血，咸寒，酸寒，甘寒。

苏子　麦门冬　橘皮　枇杷叶　降香　郁金　天门冬　沙参　牛膝　阿胶　生地黄　枸杞子　五味子　鳖甲　白芍药　犀角汁　牡丹皮　青蒿　剪草　白药子　童便　侧柏叶　小蓟　茅根　棕灰　藕节　当归　蒲黄

蓄血　俗名内伤。或积劳，或多怒，或饱后行房，或负重努力，或登高坠下，或奔逐过急，皆致蓄血。其证多发热，其热类外感而不头疼，不作渴，天明少间，至午复剧，有汗，汗多齐颈而还，自汗，无气以息，目光短，不思饮食，不得眠，二便自利，小便或赤，大便或泄。

〔忌〕破气；复忌补气，下，苦寒，辛燥。

诸药俱见前。

〔宜〕行血，辛温，佐以咸寒。瘀血行后宜补血，益脾，和肝。

桃仁　红蓝花　延胡索　桂（有火之人勿用）　郁金　当归尾　苏方木　乳香　番降香　没药　穿山甲　?虫　赤芍药　五灵脂　蒲黄　红曲　骐麟竭　韭汁　童便　桃枭

甚者用大黄、花蕊石。瘀行则上，勿过剂。如元气虚，脾胃素弱者，勿轻用大黄。如瘀血行后，宜生地黄、川续断、白胶、当归身、麦门冬、牛膝、白芍药、炙甘草、酸枣仁、大枣、龙眼肉、枸杞子、山茱萸。

头痛

夹风寒者。

〔忌〕补敛。

诸药俱见前。

〔宜〕辛温发散。

羌活　防风　细辛　荆芥　薄荷　川芎　藁本　升麻　白芷　蔓荆子　生姜　葱白

夹邪热者。

〔忌〕同夹风寒。

〔宜〕辛寒，苦寒，解散。

石膏　薄荷　黄芩（酒炒）　芽茶　黑豆　乌梅　甘菊花　土茯苓

热极目昏便燥者，加酒蒸大黄。

夹痰者。

〔忌〕升，补敛，酸甘，滞腻。

诸药俱见前。

〔宜〕豁痰降气，辛燥。

苏子　橘红　贝母　半夏　前胡　竹沥　术　天麻

阴虚者。

〔忌〕辛热发散。

诸药俱见前。

〔宜〕补血益阴，甘寒，酸寒。

生地黄　甘菊花　当归　天门冬　麦门冬　枸杞子　黄柏　白芍药　忍冬　五味子　乌梅

眉稜骨痛

〔忌、宜〕俱同阴虚头痛。

齿痛

〔忌〕升，补敛，燥热，辛温。

诸药俱见前。

〔宜〕清热凉血，苦寒，辛寒，甘寒，咸寒。

麦门冬　生地黄　赤芍药　牡丹皮　竹叶　知母　黄连　黄芩　黄柏　玄参　石膏　薄荷　苏子　甘草　童便

上下龈痛，属胃与大肠火。

〔宜〕

石膏　熟大黄　麦门冬　黄芩　黄连　赤芍药　生地黄　生甘草　青黛　细辛　西瓜皮灰　薄荷　枇杷叶　苏子　木通

真牙浮动及黑烂，属肾虚有火，已见肾虚条内。

〔忌、宜〕俱同。

胃脘痛

因火者。

〔忌〕补敛，燥热。

诸药俱见前。

〔宜〕降，苦寒，甘寒，咸寒，辛寒。

苏子　橘红　黄连　山栀　麦门冬　炙甘草　石膏　知母　玄参　童便

因寒者。

〔忌〕破气，滞腻，苦寒。

诸药俱见前。

〔宜〕辛温发散。

橘皮　草豆蔻　益智子　丁香　桂　白术　藿香　白豆蔻　缩砂蜜　吴茱萸　厚朴　香附　乾姜

因宿食者。

〔忌〕升，补敛，苦寒。

诸药俱见前。

〔宜〕消导，兼降气。

山楂　橘皮　草果　红曲　枳实　术　槟榔　草豆蔻　青皮　厚朴　谷麦蘖　缩砂蜜

因脾骨虚弱以致食停者。

消导药中加人参。

因瘀血者。

〔忌〕补气，酸敛。

诸药俱见前。

〔宜〕辛温、苦温以行血。

桃仁　延胡索　红曲　红花　山楂肉　牡丹皮　韭菜　通草　番降香　郁金　肉桂　三稜　童溺　琥珀　菴?子　牛膝　赤芍药

因血虚者，按之则痈止。

〔忌〕破气，复忌补气，燥热，辛温。

诸药俱见前。

〔宜〕润，补敛，甘寒，甘温。

麦门冬　炙甘草　酸枣仁　石斛　白芍药　生地黄　当归

因虫者。

〔忌〕补，升，发散，甘。

诸药俱见前。

〔宜〕杀虫，苦，酸。

锡灰　苦楝根　槟榔　鹤蝨　雷丸　使君子　芜荑　薏苡仁根　大黄　乌梅

因恼怒者。

虚弱人〔忌〕破气；壮实人〔忌〕补气；总忌酸敛，升。

诸药俱见前。

〔宜〕降气，辛温。

苏子　枇杷叶　白豆蔻　番降香　缩砂蜜　木香　橘红　延胡索　五灵脂

因痰饮者。

〔忌、宜〕俱见痰饮证下。

腹痛

因于寒。

〔忌〕苦寒，下利。

诸药俱见前。

〔宜〕温中，辛散。

白术　厚朴　乾姜　吴茱萸　桂　炙甘草　木香　缩砂蜜　橘皮

因于热，火在少腹则绞痛。

〔忌〕辛热，香燥，补敛。

诸药俱见前。

〔宜〕甘，苦寒。

山栀仁　麦门冬　石斛　白芍药　甘草　桔梗　黄芩　黄连　滑石　木通　戎盐

诸痛不可按，属实。

〔忌〕补气，大热。

诸药俱见前。

〔宜〕破散，疏利，苦寒。

枳实　青皮　槟榔　三稜　滑石　蓬莪荗　木通　大黄（有积滞宜用，无者勿用）

诸痛可按，属虚。

〔忌〕破气，破血，下利，发散。

诸药俱见前。

〔宜〕补气血，甘温，酸敛。

人参　黄耆　二术　生地黄　当归　炙甘草　白芍药　薯蓣　酸枣仁　五味子

痹　拘挛而痛也。因风寒湿三者合而成。风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹。

〔忌〕下，收敛，酸寒，苦寒，咸寒。

诸药俱见前。

〔宜〕辛散，行气，燥湿，甘温，淡渗。

漆叶　续断　黄耆　甘草　甘菊花　萆薢　防己　白术　防风　羌活　独活　秦艽　牛膝　木瓜　天麻　茶苓　泽泻　菖蒲　车前子　桑寄生　狗脊　蔓荆实　杜仲　白鲜皮　石斛　细辛　松叶　松节　苍耳　原蚕沙　威灵仙　海风藤

痿　属湿热。经曰：治痿独取阳明。

〔忌〕破气，升，辛热发散。

诸药俱见前。

〔宜〕大补气血，清热除湿，甘寒。甘温，苦寒，酸寒。

人参　黄耆　二术　炙甘草　生地黄　麦门冬　白芍药　木瓜　石斛　薏苡仁　黄柏　茯苓　泽泻　车前子　木通　黄连　黄芩

交肠　其病大小便易位而出。或因大怒，或因醉饱，遂至脏气乖乱，不循常道。法当宣吐以开提其气，使阑门清利，得司泌别之职，则愈矣。

〔忌〕破气，燥热。

诸药俱见前。

〔宜〕升清降浊，兼补气，淡渗。

升麻　柴胡　苏子　降香　橘红　人参　术　茯苓　泽泻　猪苓　木通　滑石　车前子

鬼疰、尸疰、飞尸、客忤　此系天地阴邪杀厉之气乘虚中人，或遍身青暗，或忽消瘦声哑，面色青黄不定，或忽惊厥，目直视，手握拳，或遍身骨节疼痛非常。

〔忌〕破气，复忌补气，升，澡热，酸敛。

诸药俱见前。

〔宜〕辟恶气，安神镇心，辛香发散，金石镇坠。

牛黄　丹砂　苏合香　天竺黄　琥珀　沉水香　龙脑香　乳香　安息香　檀香　木香　麝香　真珠　雄黄　鬼臼　龙齿　犀角　金银箔　虎骨　代赭石　天灵盖　獭肝　生地黄　菖蒲　远志

附录诸疟主治

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