药性总义

小编 · 2025-6-6 16:09:44

凡药，酸属木入肝，苦属火入心，甘属土入脾，辛属金入肺，咸属水入肾。此五味之义也。

凡药，青属木入肝，赤属火入心，黄属土入脾，白属金入肺，黑属水入肾。此五色之义也。

凡药，酸者能涩、能收，苦者能泻、能燥、能坚，甘者能补、能和、能缓，辛者能散、能润、能横行，咸者能下、能软坚，淡者能利窍、能渗泄。此五味之用也。

凡药，寒、热、温、凉，气也；酸、苦、甘、辛、咸，味也。气为阳，味为阴。气厚者阳中之阳，薄者阳中之阴；味厚者阴中之阴，薄者阴中之阳。气薄则发泄，（表散。）厚则发热，（温燥。）味厚则泄，（降泻。）薄则通。（利窍渗湿。）辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。轻清升浮为阳，重浊沉降为阴。阳气出上窍，阴味出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。此阴阳之义也。

凡药，轻虚者浮而升，重实者沉而降。味薄者升而生，（象春。）气薄者降而收，（象秋。）气厚者浮而长，（象夏。）味厚者沉而藏，（象冬。）味平者化而成。（象土。）气厚味薄者浮而升，味厚气薄者沉而降；气味俱厚者能浮能沉；气味俱薄者可升可降。酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉。此升降浮沉之义也。（李时珍曰：升者引之以咸寒，则沉而直达下焦。沉者引之以酒，则浮而上至巅顶。一物之中，有根升梢降，生升熟降者，是升降在物亦在人也。）

凡药，根之在土中者，半身以上则上升，半身以下则下降。（以生苗者为根，以入土者为梢。上焦用根，下焦用梢，半身以上用头，中焦用身，半身以下用梢，虽一药而根梢各别，用之或差，服亦罔效。）药之为枝者达四肢，为皮者达皮肤，为心为干者内行脏腑。质之轻者上入心肺，重者下入肝肾，中空者发表，内实者攻里。枯燥者入气分，润泽者入血分。此上下内外，各以其类相从也。

凡药，色青、味酸、气臊、性属木者，皆入足厥阴肝、足少阳胆经；（肝与胆相表里，胆为甲木，肝为乙木。）色赤、味苦、气焦、性属火者，皆入手少阴心、手太阳小肠经；（心与小肠相表里，小肠为丙火，心为丁火。）色黄、味甘、气香、性属土者，皆入足太阴脾、足阳明胃经；（脾与胃相表里，胃为戊土，脾为己土。）色白、味辛、气腥、性属金者，皆入手太阴肺、手阳明大肠经；（肺与大肠相表里，大肠为庚金，肺为辛金。）色黑、味咸、气腐、性属水者，皆入足少阴肾、足太阳膀胱经。（肾与膀胱相表里，膀胱为壬水，肾为癸水。凡一脏配一腑，腑皆属阳，故为甲丙戊庚壬；脏皆属阴，故为乙丁己辛癸也。）十二经中，惟手厥阴心包、手少阳三焦经无所主，其经通于足厥阴、少阳。厥阴主血，诸药入肝经血分者，并入心包；少阳主气，诸药入胆经气分者，并入三焦；命门相火，散行于胆、三焦、心包络，故入命门者，并入三焦。此诸药入诸经之部分也。

药有相须者，同类而不可离也。（如黄柏、知母，破故纸、胡桃之类。）相使者，我之佐使也。相恶者，夺我之能也。相畏者，受彼之制也。相反者，两不可合也。相杀者，制彼之毒也。此异同之义也。

肝苦急，（血燥苦急。）急食甘以缓之；肝欲散，（木喜条达。）急食辛以散之，以辛补之，以酸泻之。（以散为补，以敛为泻。）心苦缓，（缓则散逸。）急食酸以收之；心欲软，急食咸以软之，以咸补之，（按：水能克火，然心以下交于肾为补，取既济之义也。）以甘泻之。脾苦湿，急食苦以燥之；脾欲缓，（舒和。）急食甘以缓之，以甘补之，以苦泻之。肺苦气上逆，（火旺克金。）急食苦以泻之；肺欲收，急食酸以收之，以酸补之，以辛泄之。肾苦燥，急食辛以润之；肾欲坚，（坚固则无狂荡之患。）急食苦以坚之，以苦补之，以咸泻之。此五脏补泻之义也。

风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以辛散之。（风属木，辛属金，金能胜木，故治以辛凉，过辛恐伤真气，故佐以苦甘，苦胜辛，甘益气也。木性急，故以甘缓之。木喜条达，故以辛散之。）热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之。（水胜火，故治以咸寒，甘胜咸，佐之所以防其过，必甘苦者，防咸之过，而又以泻热气佐实也。热淫，故以酸收之。热结，故以苦发之。）湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。（湿为土气，苦热皆能燥湿，淡能利窍渗湿，用酸者木能制土也。）火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。（相火畏火也，故治以咸冷，辛能滋润，酸能收敛，苦能泄热，或从其性而升发之也。）燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。（燥属金，苦属火，火能胜金，故治以苦温。甘能缓，辛能润，苦能下，故以为佐也。）寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。（土能制水，热能胜寒，故治以甘热。苦而辛，亦热品也。伤寒内热者，以咸泻之，内燥者，以辛润之，苦能泻热而坚肾，泻中有补也。）此六淫主治各有所宜，故药性宜明而施用贵审也。

人之五脏应五行，金、木、水、火、土，子母相生。《经》曰：虚则补其母，实则泻其子。又曰：子能令母实。如肾为肝母，心为肝子，故入肝者，并入肾与心；肝为心母，脾为心子，故入心者，并入肝与脾；心为脾母，肺为脾子，故入脾者，并入心与肺；脾为肺母，肾为肺子，故入肺者，并入脾与肾；肺为肾母，肝为肾子，故入肾者，并入肺与肝。此五行相生，子母相应之义也。

酸伤筋，（敛则筋缩。）辛胜酸；苦伤气，（苦能泻气。）咸胜苦；甘伤肉，酸胜甘；辛伤皮毛，（疏散腠理。）苦胜辛；咸伤血，（咸能渗泄。）甘胜咸。此五行相克之义也。

酸走筋，筋病毋多食酸，筋得酸，则拘挛收引益甚也；苦走骨，骨病毋多食苦，骨得苦，则阴益甚重而难举也；甘走肉，肉病毋多食甘，肉得甘，则壅气胪肿益甚也；辛走气，气病毋多食辛，气得辛，则散而益虚也；咸走血，血病毋多食咸，血得咸，则凝涩而口渴也。（咸能渗泄津液。）此五病之所禁也。

多食咸，则脉凝泣（涩）而变色；（脉即血也，心合脉，水克火。）多食苦，则皮槁而毛拔；（肺合皮毛，火克金。）多食辛，则筋急而爪枯；（肝合筋，爪者筋之余，为金克木。按：肝喜散，故辛能补肝，惟多则为害。）多食酸，则肉胝?而唇揭；（脾合肉，其华在唇，木克土。胝，音支，皮厚也。）多食甘，则骨痛而发落。（肾合骨，其华在发，土克水。）此五味之所伤也。

药之为物，各有形、性、气、质。其入诸经，有因形相类者，（如连翘似心而入心，荔枝核似睾丸而入肾之类。）有因性相从者，（如属木者入肝，属水者入肾，润者走血分，燥者入气分，本天者亲上，本地者亲下之类。）有因气相求者，（如气香入脾，气焦入心之类。）有因质相同者，（如药之头入头，干入身，枝入肢，皮行皮；又如红花、苏木汁似血而入血之类。）自然之理，可以意得也。

药有以形名者，人参、狗脊之类是也；有以色名者，黄连、黑参之类是也；有以气名者，豨莶、香薷之类是也；有以味名者，甘草、苦参之类是也；有以质名者，石膏、石脂、归身、归尾之类是也；有以时名者，夏枯、款冬之类是也；有以能名者，何首乌、骨碎补之类是也。

凡药火制四：煅、煨、炙、炒也；水制三：浸、泡、洗也；水火共制二：蒸、煮也。酒制升提，姜制温散；入盐走肾而软坚，用醋注肝而收敛；童便制，除劣性而降下；米泔制，去燥性而和中；乳制，润枯生血；蜜制，甘缓益元；陈壁土制，藉土气以补中州；面裹曲制，抑酷性勿伤上膈；黑豆、甘草汤渍，并解毒致令平和；羊酥、猪脂涂烧，咸渗骨容易脆断；去穰者免胀，去心者除烦。此制治各有所宜也。

药之为用，或地道不真，则美恶迥别。或市肆饰伪，则气味全乖。或收采非时，则良楛异质。或头尾误用，则呼应不灵。或制治不精，则功力大减。用者不察，顾归咎于药之罔功，譬之兵不精练，思以荡寇克敌，适以覆众舆尸也。治疗之家，其可忽诸?

《千金》云：凡药须治择熬泡毕，然后秤用，不得生秤。湿润药皆先增分两，燥乃秤之。