寒

小编 · 2025-6-6 14:47:33

风为六淫之长，而寒亦居其次，故汉仲景专以伤寒立论。凡风寒由于背俞而入，次第传变，则为传经。伤寒其邪只在于表，而不在里。若不由经传变，直入三阴，有寒无热者，则为直中伤寒。其邪在里，而不在表，且有表症全无。厥气内生，寒战不已者，则为火衰。内虚真寒而表，切禁。更有火热内闭，火不得泄，外显种种厥象者，则为假寒症见，又非温药表药可治。是以寒初在表，邪未深入，或只偶尔感伤轻寒薄冷，用以紫苏、桔梗、葱白、生姜一药可愈。如其次第传变，在太阳膀胱，则当用以麻黄。在阳明，则当用以升、葛。在少阳，则当用以柴胡。此治表寒之大概也（经曰：以辛润之）。至有中气素虚，其寒或兼有痰有气有湿，则当用以荜茇、白蔻、姜黄、红豆蔻、干姜、薰香、川椒、冬花、百部、紫白二英、马兜铃等类以治。寒兼有风，则当用以杏仁、淫羊藿等药以治。寒兼风湿，则当用以五加皮、天雄、蔓荆子、僵蚕、蚕沙、细辛以治。寒兼痰壅，则当用以生姜以治。然亦不失散药之类。若使内寒之极，在胃则有草豆蔻、草果、白檀香、益智、丁香可逐，但丁香则合肺肾而皆治。在肾则有仙茅、胡巴、肉桂、川椒、补骨脂、阳起石可入。在肝则有吴茱萸、艾叶、大、小茴可进。在大肠则有巴豆可通。在心则有桂心可投（经曰：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛）。若更兼有痰湿，则又无若附子、胡椒，此逐寒之大概也。若使寒只假见，则为内热灰伏，有非燥药可愈。在表宜以轻剂疏散，使热外发；在里宜以苦咸下降，如三黄、石膏、知母、黄柏、朴硝（经曰：以咸泻之，以苦坚之），使热除而寒自不见矣！但世仅知以寒治寒，而不知寒有真伪，则治又当变活，而不可仅以寒拘耳。

经曰：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。（土能制水，热能胜寒，故治以甘热，苦而辛，亦热品也。伤寒内热者，以咸泻之。内燥者，以辛润之。苦能泻热而坚肾，泻中有补也。）五运（太阳司天，辰戌。太阳在泉，丑未）。

散寒

桔梗（肺）　紫苏（肺）　葱白（肺）　紫石英（肺）　白豆蔻（肺）　马兜铃（肺）　党参（肺）　白石英（肺）　红豆蔻（肺）　冬花（肺）　百部（肺）　麻黄（膀胱）　荜茇（胸腹）　良姜（胃）　薰香（肺心）　干姜（脾胃）

散寒风

杏仁（肺）　淫羊藿（肾）　荷叶（胆）

散寒风湿

五加皮（肝肾）　天雄（肾）　细辛（肾）　蔓荆子（筋骨血脉）　僵蚕（肝肺胃）　蚕沙（肝肺胃）

散寒痰

生姜（肺）

逐血寒

肉桂（肝肾）　桂心（心）

逐寒

阳起石（肾）　胡巴（肾）　仙茅（肾）　补骨脂（肾）　川椒（肾）　巴豆（肾）　吴茱萸（肝）　大茴香（肝）　小茴香（肝）　艾叶（脾肝肾）　草果（胃）　白檀香（胃）　益智（胃）　丁香（肺胃肾）　大蒜（诸窍）　草豆蔻（胃口上）

逐寒痰

胡椒（胃肾）　附子（肾）　砒石（肠胃）

寒

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